近日,襄阳市中心医院临床营养科在襄阳市率先引进肠道屏障功能分析检测设备,为众多住院患者的肠道屏障功能是否损伤提供了确切的诊断依据。
众所周知,人体的肠道是集消化吸收、免疫调节、屏障保护、内分泌等功能为一体的重要器官,其中肠道屏障是机体防御功能的一道重要防线,处在不断损耗和修复的动态平衡中。多种因素可导致肠道屏障损伤,主要包括如手术创伤、应激、高热、饥饿、长期肠外营养等因素导致的应激性损伤和以肠道菌群失调、肠道炎症、应用抗生素等因素所致的炎症性损伤。肠道屏障损伤后可导致肠道通透性增加、细菌移位及内毒素血症,继而引发全身炎症反应综合征(SIRS),最严重的后果为多器官功能障碍综合征(MODS)。
肠道屏障功能分析检测操作简单无风险,仅需抽取患者空腹状态下静脉血3ml,检测三项生化指标(D-乳酸、二胺氧化酶、细菌内毒素),结合患者的临床十项胃肠道症状即可检测出其肠道屏障的基本情况。其中D-乳酸值评估肠壁的通透性,二胺氧化酶值评估肠粘膜损伤和修复程度,细菌内毒素评估细菌易位,可作为辅助诊断标准。检测10分钟出结果,方便快捷,有助于临床医生针对患者疾病状态及早进行干预及治疗。
肠道屏障功能检测适用范围较广,用于休克、严重创伤、感染、烧伤、急性胰腺炎、外科手术、恶性肿瘤、慢性肝病、肾病、炎症性肠病患者病情加重期等。对于外科手术、肿瘤放化疗的患者,建议手术、放化疗前监测一次,手术后、放化疗后48小时监测一次。
肠道屏障功能评价目前得到国家微生态、营养领域的专家一致认同和重视,全国近百家医疗机构已应用于临床及科研。该设备在该院正式投入使用后,将更好服务于临床,为医生及早实施干预及治疗提供有益参考。(临床营养科 陈虹雨 )