多科联合，成功救治重症脓毒症患儿

2020年9月11日，1岁的墨墨（化名）出现发热、呕吐，到当地诊所给予抗感染治疗后体温恢复正常。9月15日墨墨又发热了，同时还伴随精神差、呼吸急促，双下肢皮肤轻度肿胀出现红色瘀点，爸爸妈妈赶忙送他到医院急诊治疗，住院一天后，墨墨的病情持续性加重，双下肢瘀点范围扩大，表面还起了水泡 ,主管医生立即将墨墨转至襄阳市中心医院儿科ICU治疗。

入院后，儿科ICU医生对默默进行仔细的检查，诊断结果为全身脓毒症感染伴随双下肢蜂窝组织炎，中毒性肠麻痹等，死亡机率相当高，随时都有生命危险，需要立即抢救治疗。   

确诊后，儿科PICU医护团队立即投入到对墨墨紧张有序的抢救工作中，经过儿科ICU医护工作者们半个月全力以赴的救治和积极的抗感染治疗，墨墨的病情逐渐趋向稳定。

墨墨虽然脱离了生命危险，但他的下肢皮肤大面积坏死，治疗仍然刻不容缓！儿科ICU医生立即请医院骨科创面修复专家、副主任吴农欣及其团队进行会诊、讨论墨墨双下肢大面积皮肤坏死的治疗方案。

墨墨左膝关节周围呈环形皮肤发黑坏死，由于感染坏死面积很大，这种情况很少见，手术难度也相当大，团队结合墨墨的病情进行反复的研究分析讨论后，为了确保手术取得良好的效果，专家医生们最终决定为墨墨分两次进行植皮手术。

据骨科副主任吴农欣介绍，这种幼儿因全身脓毒症感染引起大面积皮肤坏死的病例很少见，对取皮、植皮的技术要求很高。患儿双下肢大面积皮肤坏死约占全身皮肤的12%左右，幼儿的皮肤很薄，造成取皮区的皮肤很困难。医生们选择从头部、腹部、右大腿中部用电动取皮刀切取皮片，通过增加皮片的打孔数量增大皮片面积，来减少供皮区的皮肤损害，增加取皮成功率，降低手术感染率，以保证患儿植皮手术成功。

经过一个半月的精心治疗，墨墨于2020年11月2日康复出院了！近日，医护人员在对墨墨出院后的随访中了解到，墨墨现在恢复的很好，又像从前一样健康活泼啦。（李英）