自闭症症是广泛性发育障碍中最常见、最具有代表性的疾病,该疾病起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为方式为主要临床表现,多数患儿还会伴有不同程度的精神发育迟滞。
小莉是正在襄阳市中心医院儿童神经康复心血管病区进行康复训练的自闭症女孩,经过评估,小莉的认知和理解都无法达到相应的年龄水平,而且与人无眼神交流。自闭症的核心症状是社交交流缺陷和重复或刻板行为。训练时,小莉最喜欢的玩具是拼图,会一遍遍反复进行。在某一次训练中,小莉在玩拼图,治疗师拿来积木收走拼图,然后小莉把积木扔到地上,哭闹不止。后来经过治疗师不断训练,现在小莉逐渐可以接受不同新的东西,其中治疗师运用的治疗方法就是应用行为分析法。
应用行为分析法是针对自闭症儿童的治疗方法。行为疗法认为适应性行为是习得的,则非适应性疗法也是习得的,个体可以通过学习来消除不良行为或不适应行为,也可以通过学习获得所缺少的适应性行为。行为疗法的治疗过程分为三步:1.行为分析,包括定义目标行为,分析目标行为的前因后果,确定目标行为的基线;2.行为治疗,包括确定目标行为(可观察目标行为以及不可观察目标行为),选择方法技术,实施治疗计划;3.反馈与评估。
襄阳市中心医院儿童神经康复心血管病区已将应用行为分析法应用于自闭症儿童的康复训练中,为缓解自闭症儿童核心问题提供了新的思路。
儿童神经康复心血管病区 刘香峡