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襄阳市中心医院护理文书书写管理学组顺利召开《非手术科室护理记录单》书写规范研讨会

2021-08-155645

7月29日下午,襄阳市中心医院护理文书书写管理学组在综合楼五楼会议室召开了《非手术科室护理记录单》书写规范研讨会,护理部副主任肖虹、内科片区科护士长张自艳、三院区部分《非手术科室护理记录单》使用科室护士长及护理文书书写管理学组核心成员共同参与会议。本次会议由学组组长舒俊主持。 

  舒俊组长对各位老师的到来表示欢迎。介绍了本次研讨会召开的目的:为进一步推进《非手术科室护理记录单》书写规范工作,诚挚邀请护士长参与讨论,反映临床问题,探讨解决方案。 

  调研结果解读 

  会议召开前,护理文书管理学组核心成员分别对三院区非手术科室进行现场调研。研讨会上由刁向锦护士长对学组关于《非手术科室护理记录单》的规范调研结果进行逐条解读。此次调查由学组成员下临床、进科室、面对面与临床护士交谈问询后,由临床使用《非手术科室护理记录单》的护理老师们进行问卷填写所得,能够真实反映临床护理中的困惑与疑问。 

  现场讨论 

  随后,肖主任组织各位护士长进行深入探讨。各位护士长各抒己见,提出在科室收集的相关护理文书书写问题,并结合各科室专科问题进行讨论。为学组《非手术科室护理记录单》规范工作的推进提出了建设性意见,也使学组成员在规范工作中明确了工作思路。 

  总结分析 

  最后,肖主任对本次研讨会进行了总结,再次感谢各位护士长参与本次研讨,提出宝贵的问题。学组内成员将基于循证为临床护理解决文书书写中的问题,制定出《非手术科室护理记录单》书写规范。对于临床护理老师提出有关信息技术类问题,学组也将积极与相关部门沟通,尽可能为方便临床工作,解决临床中护理文书书写问题。 


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