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耳鼻咽喉头颈外科联合肾病内科开展继发性甲旁亢的外科治疗

2022-01-263331

自2021年6月中旬以来,襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科联合肾病内科进行继发性甲旁亢的多学科诊疗。半年多来,医院已成功为近100例慢性肾功能衰竭合并继发性甲旁亢的患者进行了甲状旁腺切除手术,是省内为数不多的开展此类手术并且手术量大的医院。

继发性甲状旁腺功能亢进,简称继发性甲旁亢,是各种原因(主要是肾功能衰竭)导致的血钙过低或(和)血磷过高而刺激甲状旁腺组织继发性增生、腺瘤形成,临床主要表现为高甲状旁腺素、高钙或低钙血症、持续性高磷,可导致患者骨质疏松、骨折、面容变丑(狮面人)、身体缩短(退缩人)、骨骼畸形、皮肤瘙痒、骨痛、血管钙化闭塞等一系列问题,对患者生命产生巨大的威胁。继发性甲旁亢的治疗包括药物治疗和手术治疗,但是药物治疗费用高、对晚期病例效果差,所以目前对晚期病例多推荐外科治疗,即进行甲状旁腺切除手术。

晚期肾衰患者基础疾病复杂且危重,麻醉和手术风险都比较大,但为了切实解决这类患者的病痛,耳鼻咽喉头颈外科、肾病内科、手术麻醉科通力合作,严格按照继发性甲旁亢的专家共识规范诊疗,绝大多数患者取得了理想的治疗效果。

今后,耳鼻咽喉头颈外科和肾病内科的MDT团队将继续努力,提高此类疾病的诊疗水平,更好地服务于广大慢性肾功能衰竭合并继发性甲旁亢的患者。(耳鼻咽喉头颈外科  李江平)


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