今年已94岁高龄的李大爷在几天前上厕所时，突然发现尿液呈血红色，因身体无任何不适，便没在意。一个星期过去了，尿液颜色依然呈血红色，李大爷这才紧张起来，到当地医院门诊就医，CT发现膀胱新生物。考虑到李大爷高龄合并多基础疾病，当地医院将其转入襄阳市中心医院北院区泌尿外科进一步治疗。
  经了解，李大爷多年来一直患有前列腺增生、高血压3级、冠心病，双肾多发性囊肿，考虑膀胱肿瘤的可能性较大。襄阳市中心医院泌尿外科副主任陈斌建议李大爷膀胱镜检查合并微创手术同步进行。在泌尿外科团队和麻醉科团队的共同协力下，为高龄李大爷选择连硬外麻醉+闭孔麻醉方式，经尿道膀胱肿瘤钬激光整块剜除术，仅历时15分钟，手术就顺利完成，且手术中做到零出血，患者未出现闭孔反射。术后第2天患者便拔出尿管后下地行走，术后第3天顺利出院。
  襄阳市中心医院泌尿外科陈斌教授提醒：“要重视血尿这一症状，许多人往往认为出现血尿但不痛不痒、身体也没任何异常，健康并无大碍。其实，这是错误的想法。无痛性血尿往往是恶性肿瘤——膀胱癌的信号。”

血尿不是一种病，而是很多疾病的先兆。最常见的是由尿路结石或尿路感染引起的血尿，其他的泌尿系疾病如膀胱癌或肾癌也会引起血尿。由结石和尿路感染引起的血尿，往往因伴有疼痛和次数频繁的排尿而被患者重视，会及时求诊。由膀胱癌引起的血尿一般不痛，并且早期血尿频率很低，往往几个月才一次，容易被很多人忽视。事实上，血尿正是膀胱癌独特的排尿异常信号。

与其他疾病所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有两个特点：

一是无痛性。即在发生血尿时，患者无疼痛及无其他不适症状，直至癌肿坏死、溃疡和合并感染时，患者才会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。二是间歇性。即血尿间歇出现，可自行停止或减轻，两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年。这一特点很容易让患者产生血尿已自愈好转的错觉，从而错过了及时诊治。 

  襄阳市中心医院泌尿外科团队开展的“经尿道膀胱肿瘤钬激光整块剜除术”是近年来北京上海等地知名三甲医院泌尿外科专家都推崇的治疗方案，手术整块剜除肿瘤，减少了肿瘤复发的风险。（北院区泌尿外科  陈俊）