鲁先生今年55岁，受焦虑失眠困扰长达30年，5年前才开始到襄阳市中心医院神经内科接受药物治疗，医生为其开具了艾司西酞普兰片、唑吡坦片和曲唑酮片，自诉效果不错。近期体检查出有颈动脉斑块，于6月20日到该院北院区就诊，医生又为其开具了瑞舒伐他汀片。鲁先生本身具备一些用药基本常识，也是个很细心的人，一直疑虑两个问题，一是同时服用4种药物会不会药物之间产生相互作用，二是长期服用4种药物会不会对身体造成不良影响。

在门诊药房取药时，鲁先生就把这些疑虑讲给正在帮他取药的药师李魏林听，李魏林听了鲁先生的讲述，立即查阅了相关资料，李魏林分析：这三种抗焦虑失眠的药物之间同时使用在理论上确实有相互作用的风险，整体上有互相增强的作用，在使用时一是要注意剂量。另外，要关注疗效，若自身觉效果良好，没有出现身体不适情况，就不必担心相互作用的问题。瑞舒伐他汀通过肾脏排泄，与前三种经肝脏代谢的药物在理论上不会产生相互作用；第二，经肝脏代谢的药物理论上都会给肝脏增加一定的负担，同理，经肾脏排泄的药物会给肾脏增加负担，这几个药中只有曲唑酮说明书上提到上市后出现肝酶变化的报道，其他的几种肝肾安全性都比较高。出于安全考虑，可定期复查肝肾功能予以明确，如有功能损伤可以及时发现并作调整。李魏林把以上情况详细讲给了鲁先生听，经过李药师的耐心解答鲁先生如释重负，连连称赞药师专业细致，并添加了李药师微信方便今后咨询，走后不到五分钟给李药师发来微信表示感谢。

近年来，襄阳市中心医院药学部在推动药学服务从“以药品为中心”向“以病人为中心”转变、推动药师专业化和职能转型方面取得良好成效，临床药师参与医疗查房、开设医药联合门诊、药房开设合理用药咨询窗口等一系列工作让老百姓逐步认识、认可药师，让老百姓切实感受到医院的服务实效。

北院区药学部 李魏林