7月8日，襄阳市中心医院心血管内科主任吴校林带领冠脉介入团队成功完成该院首例生物可吸收支架植入手术，这例手术的顺利完成标志着襄阳市中心医院冠脉介入治疗技术再上新台阶，为广大冠心病患者尤其是希望冠脉有介入无植入的患者带来了新的福音。

本次手术的受益者是一位56岁的男性患者，7月1日其因急性非ST段抬高型心肌梗死经绿色通道入院，急诊冠脉造影提示回旋支重度狭窄伴血栓，需行介入治疗，但患者及家属对于金属植入物极为排斥，只能予以规范抗血小板、抗凝、调脂、抗心脏重构等药物治疗。住院期间，吴校林与患者及家属充分沟通后，选择为患者置入Neovas生物可吸收支架来改善患者临床症状。

目前，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，估算心血管病患者约3.3亿，其中冠心病患者约1139万。冠脉介入治疗是冠心病患者尤其是急性心肌梗死患者重要的治疗方法。传统的药物洗脱支架的主要材质是不锈钢、钴铬合金、铂铬合金等金属材料，通过涂层药物的缓慢释放以减少血管再狭窄，然而在植入后金属材料会永久留存。

随着时代的发展，生物可吸收支架应运而生。该患者所使用的Neovas生物可吸收支架由完全可降解的材料-左旋聚乳酸制成，在植入体内后，经过2-3年的降解期，支架可完全降解为对人体无毒无害的水和二氧化碳，患者体内无异物存留，从“血管再通”到“血管再造”，使患者得到更大的全生命周期获益。

相较于传统的药物洗脱支架，生物可吸收支架具有以下优点：支架内血栓及再狭窄风险更低；避免了金属支架长期在冠状动脉内存留，影响冠状动脉外科搭桥的实施；支架完全降解后可恢复血管正常舒缩性，有利于血管的适宜重构；可在同一部位重复行介入治疗，不会产生支架重叠带来的问题；消除过多支架植入导致的冠状动脉“金属化”。

目前，生物可吸收支架主要适用于相对简单的病变，需要医生根据患者的病情进行评估判断，且生物可吸收支架的植入方法和流程与传统支架不同，需要更准确的病变判断和更娴熟的操作技术，真正实现“有介入无植入”，为冠心病患者提供更多的治疗选择和空间，带来更大的获益。

                                        （心血管内科 周青）