当我们听到“垂涎三尺”这个成语时，可能最先联想到的是一个人看到满桌美食时的反应，但如果一个成年人没有美食的诱惑，却一直垂涎三尺，那么就有可能是患上了一种疾病-----“流涎症”。6月份襄阳市中心医院康复医学科就有这样一位因为这种情况的老奶奶前来求助。

75岁的刘奶奶最初来到康复医学科就诊时，副主任医师詹燕在交谈中感到她说话含糊不清、频繁咳嗽、咳痰。其实在半个多月前，刘奶奶发生了一次中风，在神经内科医生的积极治疗下，她逃过了鬼门关。除了遗留左侧肢体活动不灵活、吞咽困难外，刘奶奶还被奇怪的“口水病”困扰，清醒着的每时每刻无论在做什么，口腔中大量稀薄的唾液都会不由自主地分泌出来，为此他必须不断吞咽唾液，而刘奶奶目前吞咽困难，仍然需要胃管进食，吞咽口水过于频繁就又会发生呛咳、误吸，极易发生吸入性肺炎。经仔细问诊和查体，詹燕判断刘奶奶是延髓梗死后因自主神经病变引起的流涎症。

詹燕所带领的的治疗团队为其制订了具有针对性的超声引导下唾液腺肉毒毒素注射治疗。在超声影像的实时检测引导下精确定位到患者双侧腮腺，通过注射器针头将肉毒毒素药物准确注射到腮腺组织中，这种方式避免了传统徒手定位的不准确并减少不良反应，多数病人会在1-2周内起效。令人惊喜的是，刘奶奶在第二天就明显感觉到口水分泌减少了很多。最终刘奶奶在1个多月的系统康复治疗后也顺利拔除了胃管，回归家庭。

詹燕表示，肉毒毒素是一种神经毒素，通过阻滞乙酰胆碱等神经递质的释放，引起肌肉松弛、腺体分泌障碍等作用。临床上广泛用于肢体痉挛、疼痛、自主神经功能障碍等领域。肉毒毒素注射是目前解决流涎症最有效的方法之一，全身副作用小，且具有良好的安全性，患者耐受性高，疗效持续3-6个月，症状复发后，一般重复注射有效。康复医学科已经进行了多例流涎症患者的肉毒毒素注射治疗，均获得了很好的效果，为患者能够早日出院奠定了基础，堪称是康复医学科医生手中治疗流涎症的“毒”一份法宝。（康复医学科 张怀期 黎飞）