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天气不热,却总爱出汗,咋回事

2022-09-262910

9月8日,李阿姨来到襄阳市中心医院中医科就诊,诉说了自己的困扰,原来李阿姨的儿子今年40岁,已经结婚生子,可是有一个心病始终困扰着她,就是儿子多年的出汗问题,她说“儿子从几岁开始就爱出汗,开始以为小孩子长大就好了,没想到现在四十岁了,不仅没好转,反而白天和晚上出汗更凶,衣服和被子都会汗透”李阿姨每天都会帮儿子晒被子,邻居们会好奇的寻问怎么天天晒被子。

9月20日,王叔叔也来中医科就诊,提出了自己的疑问“前段时间天气炎热,我总爱出汗,一天换几套衣服,本以为天气转凉了就会好转,怎么现在都到秋天了,我还是总爱出汗?”不少出汗过多这个“小毛病”困扰。

医学中多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制。多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一种恶性循环。有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心,甚至自卑,也会影响学习、求职。

多汗是怎么引起的?一是由于全身性疾病造成的,如内分泌失调(甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体功能亢进等),神经系统疾病,部分感染性疾病(疟疾、结核等)和长期生病造成体质虚弱。二是精神性出汗,由于高度紧张和情绪激动造成,是因为交感神经失调所致。三是味觉性出汗,属于另一种生理现象,如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗,这种生理性多汗一般不必进行治疗,只须忌口。

其实,中医里面把多汗分为“自汗”和“盗汗”。通俗说,“自汗”多是白天出的汗,“盗汗”多是夜间睡着以后出的汗。自汗多是气血亏虚引起的,盗汗多是阴虚导致的。中医认为出汗多是肺卫不固、心血不足、阴虚火旺、湿热熏蒸等引起。若是多汗伴有怕风、怕冷,稍微活动一下汗出会增多、易于感冒,就会使用益气固表的玉屏风散口服;若是出汗伴有心慌睡眠少、容易疲倦气短、面色不够红润,就会用补血养心的方法,对应会使用中药汤剂归脾汤加减;若是出汗伴五心烦热、午后潮热、两颧骨处发红、伴口渴,中医医生多会用滋阴降火的方法,汤药也会选用当归六黄汤加减;若是汗液粘腻、汗液易使衣服黄染、面赤烘热、伴烦躁、口苦、小便色黄、舌苔薄黄、脉象弦数,就会用清肝泄热,化湿和营的方法,汤药就会选用龙胆泻肝汤加减。

如果出汗异常,一定要到医院排除甲亢、低血糖症、嗜铬细胞瘤、糖尿病等病,日常生活中避免精神紧张,情绪激动并选择中医中药调理,口服玉屏风散、归脾汤、当归六黄汤、龙胆泻肝汤中药汤剂治疗。具体是“自汗”还是“盗汗”,选用哪一种中药汤剂,一定要到医院请中医医生进行辨证施治。中医科 王月


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