六十多岁的柯师傅平时身体健康，但是近日突发剧烈腹痛，伴随着恶心呕吐，疼痛持续不能缓解，来到襄阳市中心医院急诊科就诊，腹部CT检查发现其门静脉内、肠系膜上静脉血栓形成。

门静脉血栓形成是临床上的一种急危重症，主要表现为腹胀、恶心呕吐、便秘或腹泻。如果血栓范围大，静脉血液回流受阻，可导致肠道水肿、坏死，这时腹痛更加剧烈，更严重者会出现肠穿孔、休克、甚至多器官功能衰竭导致死亡。所以本病诊断难点在于肠道有无坏死。      

柯师傅来院后，血管外科及时诊断出其出现腹膜炎症状，进而判断肠管已经发生坏死，必须采用介入方法或者外科方法，开通门静脉或者肠系膜上静脉，甚至需要肠切除。若不及时行坏死肠切除，患者有出现穿孔死亡可能。陈志丹副主任为患者实施全麻下剖腹探查术，术中发现患者果然出现了小肠坏死，遂行小肠部分切除术+小肠吻合术。术后，对其进行行禁食水、抗凝、抗感染、营养支持治疗。

在医护人员的精心医治下，柯师傅病情出现明显好转，肠道功能已恢复，可进食流质饮食，精神也明显好转，能下地走路后，特意到医生办公室对医生和护士说：“感谢你们用精湛的医术救了我的命！”

目前，襄阳市中心医院血管外科可常规开展各类血管相关的介入微创手术和外科开放手术，为广大襄阳地区人民的生命健康保驾护航。（东津院区血管外科骨科 琚兴杰）