一月前,叶女士体检发现自己脖子上长了个包块,便来到襄阳市中心医院做进一步检查。甲状腺彩超显示叶女士的甲状腺右侧叶近峡部有个0.9厘米的肿物,考虑恶性可能,行穿刺细胞学检查诊断为甲状腺乳头状癌,需要手术治疗。
叶女士如坠冰窟,一是得了肿瘤很害怕,二是联想到前段时间闺蜜刚刚做了甲状腺手术,脖子上留下了一条长长的暗红色疤痕,爱美的叶女士焦虑万分。
经过多方咨询,她找到了襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科副主任李江平。在了解患者的实际情况以及顾虑后,考虑把疾病治好的同时,兼顾美容、心理等各方面的因素,李江平带领医护团队制定了可行手术方案,决定为患者实施经口腔前庭腔镜下甲状腺肿物切除快检+甲状腺右侧叶及峡部切除+右侧中央区颈淋巴结清扫术。经过2个小时的配合,团队顺利完成手术,叶女士术后恢复良好。
“一开始特别担心,怕做完甲状腺手术会在脖子上留下一道明显的疤痕,现在你看,不光病治好了,脖子上也没留下任何疤痕。”叶女士向医护人员竖起了大拇指。
甲状腺恶性肿瘤的治疗,可分为传统颈部开放性手术和腔镜手术,腔镜手术常见的入路包括经腋下、胸乳、全乳晕、锁骨上下等,但都会在颈部或胸部遗留手术瘢痕。
而经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术是把甲状腺的手术切口全部设计在口腔前庭(牙齿和嘴唇之间),使用内镜通过皮下隧道切除甲状腺和淋巴结。该手术最大的优点是切口全隐蔽,体表完全无痕,还能同时进行甲状腺全切及双侧中央区淋巴结清扫,非常适合对美容要求高的患者。在腔镜下手术,由于应用了先进的显示系统及操作系统,手术视野清晰,能够进行更为精细的解剖操作,从而降低了手术的损伤及并发症的发生。