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特殊的“陪护”

2023-02-137215

说到陪护,很多人第一反应便是由患者家属或者护工担当,但如果患者因为种种原因没有陪护,该怎么办呢?近日,襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科医护人员,就成为了一名独居老人特殊的“陪护”。

211日上午,襄阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科门诊接诊了一位60岁的患者苏爷爷。苏爷爷连日来感到呼吸费力。接诊医生杨玲评估后认为,患者由不明原因引起喉返神经麻痹,可能随时会出现窒息的风险。为确保患者安全,杨玲立即电话联系病区护士长贺甜,开启急诊入院的绿色通道,值班医护立即准备床单位及急救用品,1100左右,患者在其亲属陪同下安全入住急救病房。

入院后,值班医生张建斌及值班护士床边查体后立即监测苏爷爷血氧饱和度,给予鼻导管吸氧、雾化平喘等对症处理,患者呼吸困难不适症状减轻。张建斌评估,患者需要立即完善甲状腺超声检查及颈部CT来确定病因。但苏爷爷是一名独居老人,无配偶及子女。其亲属因种种原因,无法留院陪护,并拒绝为患者请陪护,于是张建斌陪同患者完成了一系列检查。

为确保患者晚间安全,张建斌及值班护士陈敏充当患者陪护,巡视病房,关注患者动态及需求,并与同病房患者和家属做好沟通,希望他们帮助一起关注患者异常情况,有事及时呼叫医护。

凌晨,张建斌突然听见一阵急促的喉鸣音,循着声音,发现是苏爷爷发出的。查看后发现苏爷爷睡眠状态下呼吸困难加重,出现明显的三凹征,喉鸣音明显,全身大汗淋漓,鼻导管吸氧状态下氧饱和度仅为92%,唤醒患者后氧饱和度升至95%。张建斌与苏爷爷沟通,建议行局麻下气管切开术改善通气,告知手术必要性和风险性,患者同意手术。随后电话联系其亲属,告知患者病情变化,并要求到院陪护,但亲属仍表示晚上无法到院陪护,只能白天尽早赶来。多等一分钟患者危险程度增加一分,张建斌遂告知其亲属现必须气管切开,征求同意后,在专科治疗室为患者进行气管切开。

008,所有物品准备齐全后,张建斌和住院总医师陈喜昌为苏爷爷实施局麻气管切开术。术中两位医生紧密配合,值班护士吴晓晓现场监测患者生命体征,积极安抚患者情绪,极大的程度上减少了患者的紧张感。0:15分,顺利完成患者气道建立,改善了患者的缺氧状况,老人口唇面色明显好转,呼吸平稳,转危为安。

危重病人抢救、护理、查房、手术、病房各种行政性事务……繁忙的工作,充斥着医护人员的每一分每一秒,可面对患者的需要,他们总是竭尽全力满足,只因为医护人员永远是那个最希望患者能活下去的人!(耳鼻咽喉头颈外科 吴晓晓)


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