近日,襄阳市中心医院东津院区血管外科收治了一位右下肢动脉栓塞的88岁患者,患者因突发右下肢疼痛,并感发凉,走路疼痛加重且伴静息痛,在本地医院治疗效果不佳7小时后转入该院东津院区急诊科就诊,该患者同时伴有心房颤动、三度房室传导阻滞、心力衰竭、高血压病3级(中危)、冠状动脉粥样硬化性心脏病等多种基础疾病。
值班医生汪道全对患者进行详细检查后发现患者右下肢至大腿以下皮温较对侧明显低,右侧股动脉、腘动脉、胫后及足背动脉搏动未触及,右小腿有挤压痛,即刻以“右下肢动脉栓塞”收治入院,并为其在急诊做了下肢动脉CTA检查。患者到达住院部后,管床医生山长星查看患者CTA检查结果后,立刻制定了手术方案并与家属进行沟通,值班护士杜倩雨、冯薇立刻为其完善住院手续及术前准备工作。
凌晨两点,医生山长星、陈哲在局麻下为患者行右下肢动脉造影+股动脉切开取栓术,手术历时一个半小时。术后患者右下肢皮温暖、股动脉、腘动脉、胫后动脉都可触及,再灌注良好,三天后患者顺利出院。
急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”症:即疼痛(pain)麻木(parasthesia)运动障碍(paralysis)无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。血管外科主任陈德杰介绍手术是治疗急性动脉栓塞的主要手段,肢体缺血坏死的时间一般在4~6小时,因而手术时间越早越好。否则截肢率随着动脉栓塞时间的延长而上升。若出现上述问题请及时到东津院区血管外科就诊,专业团队为您的健康保驾护航。
东津院区血管外科 杜倩雨