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一例巨大的局部晚期胸腺癌手术治疗报道

2023-06-305739


74岁的庞大爷近期在当地县医院检查发现右前中上纵隔见混合密度包块,大小约8.0cmX5.0cm,为进一步明确诊断转至襄阳市中心医院就诊,完善其胸部增强CT提示“前上中偏右侧纵隔囊实性占位性病变,考虑恶性肿瘤,多为胸腺来源,并侵及左侧头臂静脉”,遂诊断为胸腺癌并侵犯左侧无名静脉及腔静脉。

胸腺癌是一种恶性程度很高,预后较差的胸腺上皮恶性肿瘤,而手术治疗是控制病情进展,延长患者生命的最佳选择。

在副主任张浩及其团队的密切配合下行“正中开胸前纵隔肿瘤切除 +右肺部分切除+心包部分切除+左无名静脉、上腔静脉成型+纵隔淋巴脂肪组织清除术+心包修补术”,手术顺利,术中几乎无出血,完整切除肿瘤。

由于患者长期吸烟,属肥胖体质,慢阻肺等原因导致肺功能较差,术后胸外科医护根据患者的情况制定了个体化的方案,积极运用ERAS理论指引,加强呼吸道及疼痛的管理,在胸外科医护团队的精心照顾下,患者恢复顺利,康复出院。

心胸外科 张勇


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