董女士是一位民办教师,两年前在武汉某医院做声带息肉切除术,术后声音仅好了一段时间,后来说话还是比较嘶哑、费力,严重的时候甚至失声,给她工作、生活及心理上带来了极大困扰。因为嗓音问题,曾到多家医院就诊,喉镜检查均提示“双侧声带表面尚光滑”,被告知声带没问题,声音嘶哑可能是慢性咽炎导致。两年时间,期间董女士也吃过很多治疗慢性咽喉炎的药,声音并没有好转,这令她沮丧万分,但她仍未放弃寻找“重声”之路。
听说襄阳市中心医院有特色门诊--嗓音专病门诊,于是慕名而来,接诊医生通过动态频闪喉镜检查及嗓音分析发现了董女士嗓音问题的“元凶”——声带瘢痕。因为声带术后恢复不好,声带瘢痕形成导致声带黏膜僵硬,发音时,声带黏膜波及振幅呈重度降低,双侧声带振动不协调,声门闭合出现裂隙,那么说话时发音的动力(呼出的气流)就从缝隙漏走,导致发音费力及声音嘶哑。
好在董女士的声带瘢痕只是上皮层和固有层的轻度病损,可进行嗓音矫治来锻炼声带的柔韧性,加速嗓音康复。随后医生为她制定了个性化的嗓音康复训练计划,包括嗓音宣教、呼吸训练、发声阻力训练、喉肌放松训练、声带弹性训练等。通过两个疗程系统化的嗓音矫治训练,董女士说话不再嘶哑,声音比以前大而且也不费力了。复查动态喉镜及嗓音分析,董女士的各项声学微扰参数已恢复正常值,声带黏膜弹性较前明显好转。
当她把正确的发音方式用在讲课上,即使长时间说话声音也没再出现问题。重获新声,董女士整个精神面貌又回到了从前,后来还专门到医院来跟医生道谢:“您解决了困扰我两年的嗓音问题,我们全家都非常感谢你,我很多同事也有声嘶的困扰,一定会推荐他们来找您!”
(耳鼻咽喉头颈外科 廖付玲)