随着微创理念的更新，腹腔镜设备和技术的进步，减孔腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术应运而生。近日，襄阳市中心医院胃肠外科成功完成了两例单孔腹腔镜胃癌根治术。

患者为两名70岁左右的女性，均有多年慢性疾病，长期服药，身体素质不佳。按照常规进行开腹探查和治疗，手术创伤巨大、风险高，同时要在肚子上划上一个20公分的大口子，后期肚皮上将会留下一条“大蜈蚣”般的切口瘢痕，患者和家属询问医生是否有更好的法案来解决这个问题。

为了尽可能满足患者需求，副主任张永康协手术团队与多科专家进行严密的讨论、分析。经过充分的术前准备和详细医患沟通后，于9月1日同时为两名患者行单孔腹腔镜胃癌根治术。整个手术过程在腹腔镜下一气呵成，历时2个小时，出血仅10毫升，术后腹部只有肚脐一个小切口和左上腹一个引流孔，将微创做到极致。

单孔腹腔镜胃癌手术是通过单一小切口，通常为经脐周或上腹小切口，置入单孔穿刺装置，经此装置进出镜头及器械完成胃癌根治手术，术后仅在脐周留有难以辦认的手术瘢痕，因此又称“无瘢痕”手术。与传统多孔腹腔镜胃癌手术相比，单孔腹腔镜胃癌根治术具有手术创伤小、术后恢复快等优点，但也存在操作难度高、学习曲线可能更长等不可忽视的挑战。

胃肠外科在本次单孔腔镜胃癌根治术开展之前，已成功开展单孔腔镜下阑尾切除、小肠切除术等术式，以及减孔的胃肠道及减重手术，均取得良好治疗效果，受到患者好评。全科医护人员细心、耐心、用心对待每一位患者，与患者一起打赢保“胃”战。

胃肠外科 马慧红 寇丽