炎症性肠病(IBD)是慢性特发性肠道疾病,自20 世纪末以来,人群中IBD 的发病率迅速增加。目前尚不清楚炎症性肠炎的病因,的确有较多研究表明,饮食与炎症性肠病的发病、症状和复发均密切相关。因此,饮食管理对IBD患者来说就显得尤为重要。
针对这种情况襄阳市中心医院北院区消化内科的护士们开动脑筋,利用多种小技巧,教会患者做好饮食的自我管理。
制作各种饮食小贴士,发放给不同疾病阶段的患者。如:减少食用油腻或油炸的食物,这会引起腹泻和胀气;如果有严重的腹泻,就远离咖啡因,因为咖啡因有通便的作用;多餐少食;如果有胃肠胀气,避免引用碳酸饮料;比起辛辣的食物,味道温和的软食更容易耐受;限制高纤维食物,如坚果、谷物和爆米花,因为可能会引起腹泻。以上诸如此类的小贴士,方面好用,指导性强,获得患者的喜爱与好评。
饮食排除法。教会患者使用饮食排除法,饮食添加一般遵循从少到多、由单种到多种的规律, 每一次添加后观察自身症状, 无任何不适后方可添加另一种。若在添加某一种食物后出现腹痛腹泻等症状, 应停止食用该种食物, 并纳入禁忌食物类。鸡蛋、鱼虾、牛奶属于忌食食物, 每次在添加该类食物时, 一次只能添加一种,同时两种忌食食物之间应该间隔两周以上。
饮食日记法。教会患者学会记录饮食日记,利用饮食日记本记录每天进食的时间、种类、量、烹饪的方法以及进食后胃肠道反应和全身症状, 如腹痛、腹泻、大便性状改变等症状,医务人员通过患者提供的信息进行分析, 并作出相应的饮食指导。
与药物治疗相比,饮食是患者可以自我调整的一个内容。科学的饮食指导和饮食管理是炎症性肠病管理的关键环节之一,北院区消化内科的饮食宣教小技巧,有效地教会了IBD患者通过饮食自我管理来应对症状,改善了患者的就医体验,提高了患者的满意度。
(北院区消化内科 莫阔)