近日，原本就有高血脂的杜先生，日前就因为和朋友聚餐时，一时没管住嘴，竟然引发了高脂血症胰腺炎，只得通过全身血浆置换来救命。

杜先生今年44岁，平时喜欢吃美食、饮酒，运动较少。他半年前体检时，被查出有高脂血症。

但杜先生自觉没什么不舒服的，并没有去医院规范治疗。上周多年未见的几个朋友相聚，杜先生看着满桌子的好酒好菜，一时没忍住，大吃大喝，还喝了半斤多的白酒。谁知，晚上他回家后就腹部剧烈疼痛，家人见状，赶紧将他送到襄阳市中心医院就诊。

该院胆胰外科医生曹红亮接诊了杜先生并为其办理入院，护士在采静脉血时发现杜先生的血液检测呈乳糜样，检测结果显示，杜先生的血清甘油三脂值异常高，较正常值高60倍。经过对该患者的病情评估，曹大夫诊断，杜先生患上了高脂血症胰腺炎，如果治疗不及时，有可能发展为重症胰腺炎，甚至危及生命。

由于药物疗治见效慢，曹红亮通过综合研判，决定为患者进行快速血浆置换治疗。“血浆置换，是将全血引出体外，分离成血浆和细胞成分。将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品，代替分离出的血浆回输进体内的过程，以达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。”曹红亮介绍道。

医生告知杜先生高血脂胰腺炎的风险及制定详细治疗方案后，将其转入重症监护室进行血浆置换。通过血浆置换，杜先生血液里的血脂被吸附出来，刘先生的甘油三脂和总胆固醇指数大幅度下降。当杜先生看到半袋黄色的油脂时，简直惊呆了。在重症监护室连续血浆置换两天后，杜先生的血清甘油三脂值由原来的104.84mmol/L降至12.61mmol/L，患者转回胆胰外科继续治疗，经医生抑酸、抑酶、肠外营养支持等对症治疗，杜先生转危为安，目前已经康复出院，出院前，他向医生保证，以后再也不胡吃海喝了，一定遵医嘱吃药降血脂，管住嘴、迈开腿，定期复查。

高血脂人群须尽早规范治疗

“随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，近年来，我科接诊的高脂血症胰腺炎患者呈现增多趋势。此类疾病的患者年轻人居多，它起病快、急、复杂，发病早期即可引起全身炎症反应综合征，严重时可危及生命。”曹红亮主任医师介绍，杜先生本来就有高血脂，既没有规范吃药降血脂，又没有管住嘴，大吃大喝，于是引发了高脂血症胰腺炎。

襄阳市中心医院胆胰外科提醒大家要健康科学饮食，特别是体重偏大的人群，要多运动，少吃油腻食物。血脂、血糖较高的人群，应尽早就医，遵医嘱服用药。引起急性胰腺炎的常见诱发因素包括：饮食不当、暴饮暴食，特别是进食油腻食物、饮酒。急性胰腺炎的首发症状，多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛，常在饱餐或饮酒后发生，急性胰腺炎初期往往还伴有恶心呕吐甚至发热，进展快且病情凶险，切不可掉以轻心。如果出现突发症状，不可大意，及时到正规医疗机构进行诊治。

                                       胆胰外科 张梦婷 夏红霞