2岁的墨墨，现在和正常的小孩子一样，蹦蹦跳跳，你一定想不到在一年前，他差点因全身脓毒血症感染被死神夺去生命，幸亏遇到襄阳市中心医院儿科及骨科叔叔阿姨们及时的救治，才有了今天活蹦乱跳的模样。

　　墨墨在2020年9月11日出现发热、呕吐，到当地诊所给予抗感染治疗后体温恢复正常，9月15日患儿又发热，同时伴精神差、呼吸急促，双下肢皮肤轻度肿胀出现红色瘀点，急诊去其他医院治疗，住院一天后，患儿病情持续性加重，双下肢瘀点范围扩大，表面有水泡 ,主管医生立即将病人转至襄阳市中心医院儿科ICU治疗。入院后经过详细的检查发现患儿病情危重，精神差，反应淡漠，双下肢大面积皮肤瘀斑、肿胀、张力高有水泡，各项炎症指标很高、循环功能衰竭、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、血小板减少等多个系统功能不全。儿科主要诊断为脓毒血症、双下肢蜂窝组织炎，中毒性肠麻痹等。

　　经过儿科ICU医护人员半个月全力以赴的救治和积极的抗感染治疗，患儿病情逐渐趋向稳定，儿科ICU医生立即请医院骨科创面修复专家副主任吴农欣及其团队进行会诊、讨论患儿双下肢大面积皮肤坏死的治疗方案。患儿左膝关节周围呈环形皮肤发黑坏死，最宽处位于外侧约10cm，最窄处约3cm。右膝关节上方前内侧见4cm*2cm皮肤发黑坏死，右小腿中上段内、外、前方皮肤发黑坏死面积约12cm*10cm，腹部有散在性的四处感染。经过团队的反复研究分析，结合患儿的病情，最后为墨墨制定了合适的手术方案。手术分两次进行，先进行双下肢清创加VSD覆盖手术，加两周的继续抗感染治疗，再进行第二次手术，在患儿头部、腹部、右大腿中部取皮片，取皮区以水胶体敷料覆盖包扎。皮片打孔制成网状，覆盖于双下肢清创后新鲜的肉芽组织创面上，然后缝合固定。在医生们的共同努力下，两次手术取得了圆满成功，经过一个半月的精心治疗，墨墨于2020年11月2日康复出院了。医护人员在对墨墨出院后的随访中了解到，墨墨现在恢复的很好，又像从前一样健康啦。

　　据吴农欣介绍，这种幼儿因全身脓毒血症感染引起大面积皮肤坏死的病例很少见，对取皮、植皮的技术要求很高。患儿双下肢大面积皮肤坏死约占全身皮肤的12%左右，幼儿的皮肤很薄，造成取皮区的皮肤很困难，医生们选择从头部、腹部、右大腿中部用电动取皮刀切取皮片，通过增加皮片的打孔数量增大皮片面积，来减少供皮区的皮肤损害，增加取皮成功率，降低手术感染率，以保证患儿植皮手术成功。 (E血管外科 骨科 李英）