近日，襄阳市中心医院骨科三病区主任王邦军、骨科副主任李俊带领北院区骨科专业团队，成功完成一例反向人工肩关节置换手术，该手术是鄂西北地区首例反向人工肩关节置换手术，填补本市空白。

64岁陈婆婆，1年前因左侧肱骨近端骨折在外院进行内固定手术治疗。术后，陈婆婆出现肩关节疼痛、活动受限,其日常生活动作如梳头、穿衣等通常都需家属协助完成，这使得其在身体上承受巨大痛苦的同时还在精神上饱受折磨。陈婆婆辗转省内多家医院求医无果后，更是对生活几近绝望。近日，听说李俊在运动医学专业中有所擅长后，便抱着试一试的心态来到襄阳市中心医院北院区，李俊仔细检查患者后决定将患者收治入院。

北院区骨科团队经过仔细查体和阅读影像资料，发现该患者左侧肱骨头坏死塌陷显著、关节粘连明显且合并巨大肩袖撕裂。大家一致认为，该患者传统手术治疗意义已不大，想从根本上解决问题只能对其实施反式肩关节置换术手术。团队同患者及其家属进行沟通后，取得同意。鉴于该手术在鄂西北尚属首例，为确保手术效果，李俊特邀国内“反肩专家”章军辉教授进行技术指导。

经过完善的术前准备，在麻醉科医护人员的积极配合和章军辉教授的技术指导下，北院区骨科医师团队历时2个多小时，顺利为陈婆婆完成了左侧人工反向肩关节置换手术。术后，陈婆婆左肩关节功能明显改善。目前，陈婆婆恢复良好，正在积极功能康复锻炼中。

反式肩关节置换术被认为是关节外科中最具影响力的技术革新之一。反向人工肩关节假体的设计是“头在上，盂在下”，与正常人体肩关节结构恰好相反。反肩置换改变了肩关节的旋转中心，术后肩关节的活动依赖于三角肌而不是肩袖，为臂提供动力和定位。反肩置换术后患者肩关节活动度更佳，运动功能更好，并发症更少，是患有肩关节创伤性关节炎，巨大不可修复肩袖撕裂，复杂肱骨近端骨折患者的最佳选择。反向肩关节置换的肩关节解剖复杂，手术操作复杂难度大，对医生的技术要求较高。此次成功实施反肩关节置换手术，是襄阳市中心医院骨科在肩关节疾病领域治疗上的又一大突破。

     (北院区骨科 刘翔楠)