近日，62岁的王大爷因右下腹疼痛难忍前来胃肠外科就诊，经医生查体和医学影像学相关检查，初步怀疑是“急性阑尾炎”，主治医生刘希凡准备为其安排急诊手术。

原本只是简单的腹腔镜手术，出人意料的是，镜下探查却发现距离回盲部4cm处有一鱼刺样异物，约有8cm，已穿破回肠憩室，可见大小约1cm破口，此种突发情况需要医生迅速判断，正确决策。于是，在医疗团队的配合下，综合考虑病人感染重，鱼刺已经将回肠憩室穿破，需及时取出异物等情况，决定为病人行“小肠部分切除+阑尾切除+腹腔镜探查术”。经过一个半小时的鏖战，手术顺利结束，术后仅带了一根引流管，在医护团队精心呵护和快速康复指导下，病人已顺利出院。经家属回想，原来王大爷在半年前吃鱼时曾不慎卡进鱼刺，当时只是简单的喝了几口醋，因未感觉明显不适，并未将此事放心上。

在此，胃肠外科医生刘希凡提醒大家，鱼肉鲜美，吃鱼需谨慎，一旦不慎吞进鱼刺，请及时到耳鼻喉门诊取出，切勿在家自行处理，不恰当的处理方式，会引发更严重的问题，就如王大爷，吞下的8cm鱼刺往下游离，甚至穿破肠道，不得不行手术治疗。

近年来，腹腔镜大量运用于外科手术，其镜头分辨率高，能使手术部位的结构清晰明了，同时有利于发现其他病变，类似于王大爷这样的突发情况，可得到及时有效的处理，尽早控制病情，一次性解决多个问题，让病人大大减轻痛苦，深受广大患者好评！

胃肠外科 程思 寇丽