72岁的李老太太1年前感染新冠后开始出现乏力，行走缓慢，并有情绪低落，不愿意活动和言语，并且病情逐渐加重。老太太也曾于本市多家医院就诊治疗，病情亦无明显改善，均认为导致老太太这种情况的凶手就是“新冠后遗症”。当李老太太来襄阳市中心医院时，已经翻身下床困难，步伐缓慢，面部呆板，行动迟缓，生活不能自理。后经刘想医师接诊后考虑李老太太是患了“帕金森综合征”，进一步询问病史，老太太既往有头晕和“脑梗死”病史，长期口服氟桂利嗪胶囊。当得知李老太太每天口服6粒氟桂利嗪胶囊，并且持续服药1年多时，刘想心理顿时清楚了老太太生活不能自理的真实病因——乱用药物“氟桂利嗪”所致。进一步检查发现，老太太头部影像学及脑电图未见明显异常，无明显记忆及智能障碍，对左旋多巴治疗不敏感等进一步印证了李老太太就是因为长期口服氟桂利嗪导致的药源性帕金森综合征。刘想不禁感慨，如果老太太能够早点找到专科医师，她的生活可能是另外一种结局。由于老太太服药时间过长、剂量过大，使老太太后期康复需要很长时间，目前正在缓慢康复过程中。

氟桂利嗪作为钙离子通道拮抗剂，在治疗头晕、缺血性脑血管病、偏头痛、耳鸣及抗癫痫辅助治疗等方面有一定效果，并且价格廉价易购，目前广泛应用于临床。然而，多年的临床应用中发现其有比较多且较严重的锥体外系副作用—药源性帕金森综合征（DIP）。据相关报道，药物是引起帕金森综合征的最常见原因之一，氟桂利嗪引起的比例占其中的 20%，这是一个非常惊人的数字。尤其是近些年来，氟桂利嗪所致的药源性帕金森氏综合征病例比比皆是，这对患者及其家属的生活质量造成了严重的影响。

原发性帕金森病与由氟桂利嗪所致的药源性帕金森综合征的临床表现类似，均可表现为肢体震颤、肌肉强直、动作减慢、姿势步态异常、流涎、面部表情减少等症状。部分患者最初临床表现仅仅为面部表情减少及动作减慢，随后才会逐渐出现肌张力增高和静止性震颤。

药源性帕金森综合征（DIP）的治疗和控制较困难，因此预防其发生显得尤为重要。药源性帕金森综合征停药后是可逆的，但有一些患者停药后症状持续存在。有文献报道，至少10％的药源性帕金森综合征患者停药后，帕金森的表现仍会持续、进行性发展。因此，作为临床医务人员应充分了解及识别DIP的临床特点，并提高警惕，规范用药，实现早预防、早发现、早治疗的“三早”方针。在此，呼吁和提醒大家，尤为老年人，切不可盲目服药，且应定期于医院找专科医师随诊。