近日，襄阳市中心医院放疗中心来了一位特殊的患者——16岁的少年“蕾蕾”。前段时间，蕾蕾出现不明原因的发热，并伴有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状和感冒症状。开始蕾蕾的父母以为是感冒，可长时间得不到缓解，便来到襄阳市中心医院就诊。经检查血常规，发现血常规提示白细胞明显升高、贫血，进一步检查发现她得了白血病。“谁能想到孩子会得这样的病，我和她母亲一直以为是平常的感冒发烧，真的感觉天都塌下来了”蕾蕾的父亲悲痛地说道。

众所周知，白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制并浸润其他器官和组织。

“对于需要接受造血细胞移植的患者来说，全身照射 (TBI) 是接受造血细胞移植的患者预处理方案的重要组成部分。是作为清髓预处理的一个关键步骤。但是TBI受到放疗剂量、放疗剂量率等因素影响，抗白血病效果有限。已有许多研究证实，TBI可以被采用TOMO治疗机的螺旋断层照射方式进行的全骨髓照射（TMI）或包括全骨髓和全淋巴组织照射（TMLI）所取代。而目前国际领先的放疗新技术——TOMO，一次摆位全覆盖，有效避免放疗中的热点和冷点。TOMO也是最适合全脑放疗的放疗机器，可以做到海马保护，保护患儿的认知以及记忆功能！”放疗中心副主任邱慧兵介绍道。

于是，邱慧兵与彭顺有两位主任带领团队成员，与淋巴妇瘤病区副主任李泉一起，在充分评估蕾蕾病情的基础上，为她精准设计了照射靶区，并给予合适的放疗剂量，同时正常器官严格按标准进行限量，控制在安全范围内。通过与物理师、放疗技师三方面沟通合作，采用先进的TOMO技术，最终设计出剂量均匀又与照射靶区高度一致，如手术刀般精准的放疗计划。

“我未来还有好多事情要做，我要去世界的各个地方区旅游，我还要品尝好多美食。我相信在中心医院叔叔阿姨的照顾下自己一定能战胜病魔！”TOMO放疗在应对儿童实体肿瘤、儿童白血病方面具有独特优势，相信儿童肿瘤规范诊疗结合TOMO精准放疗，定会为白血病患儿带来更美好的未来！

东津院区放疗中心 何瑞