15岁的初中生小天因为腹痛半个多月来到襄阳市中心医院普外科就诊，增强CT提示“胰尾区8×7cm占位”，怀疑实性假乳头状肿瘤。随后，小天在父母的陪同下来到胆胰外科住院治疗。

什么是胰腺实性假乳头状肿瘤？这是一种好发于青年女性的胰腺肿瘤，发生在15岁男孩身上实属罕见，且肿瘤竟达到了8×7cm，着实不小。由于这类肿瘤常常局部侵犯周围组织与器官，属于低度恶性的肿瘤，因此对于所有的实性假乳头状肿瘤均推荐手术切除。

入院后，普外科主任廖晓锋立即为小天制定了详细、个体化的诊疗计划。由于病变位于胰尾，毗邻脾脏，在切除病变的同时保留脾脏难度较大。考虑到小天只有15岁，切除脾脏后可能影响生活质量，廖晓锋仔细评估了病变位置，认为有机会保留脾脏，决定为其进行达芬奇机器人辅助下保留脾脏的胰体尾切除术。

达芬机器人辅助手术有几个核心的优势：第一是机器人有运动自如、灵活的手臂腕部系统，其机械臂具有过滤人手震颤的作用，且机械臂活动范围更大，可以在不同方位灵活转动，从而在狭小的空间里完成一些高难度的手术操作；第二是它有3D高清立体的视频成像系统，通过3D窗口，可以让医生观察到的手术部位比肉眼观察的更精细、准确，因此达芬奇机器人十分适合对精确度要求较高的手术。

术中，廖晓锋熟练地操作着机械臂，肿瘤周围的血管被一一显露，随着机械臂的巧妙挥动，肿瘤被成功切除，脾脏也被完整保留。看着切下来的巨大肿瘤，听到成功保脾的消息，小天的父母既感慨现代医学科技的发达，也赞叹廖晓锋手术技艺的高超。

几天后，术后病理也证实小天的肿瘤属于实性假乳头状肿瘤。在胆胰外科医生护士的精心治疗与护理下，小天很快便出院回到了校园。

近年来，襄阳市中心医院普外科在主任廖晓锋的带领下，先后完成了本市首例自主完成的达芬奇机器人手术，以及全市首例达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术，襄阳市中心医院普外科也将为守护人民生命健康贡献更大力量。

胆胰外科 白建伟 李晓刚