2024年5月23日,华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科王桂华教授及团队高纯教授一行来到襄阳市中心医院胃肠外科,对当前公立医院考核指标、老龄化趋势下肿瘤患者营养支持、胃肠外科学科发展等问题进行了深入交流。
为了更好地指导临床工作,5月24日一大早,高纯教授便来到胃肠外科查房。70岁的王奶奶去年7月进行腹腔镜下直肠癌根治术,术后两个月出现排便不畅的情况,需要口服便通胶囊方可排便,且是不成型稀便。后续因依从性差,王奶奶只完成了两个疗程的化疗,便放弃抗肿瘤综合治疗,此次肠梗阻加重,因保守治疗无效,来到襄阳市中心医院胃肠外科住院治疗。高纯教授详细询问患者病史,细致查体,并和胃肠外科医生一起进行病例讨论。高纯教授考虑患者第一次术后肿瘤分期较晚,可能出现肿瘤转移情况,建议行结肠造口手术,解决进食和通便等营养问题,同时尝试术中取活检,进一步明确病理诊断,为后续肿瘤综合治疗提供依据。高纯教授耐心地告知患者目前的病情及大致的治疗策略,受到了患者家属一致的好评。
查房完毕,高纯教授和胃肠外科医护一起进行了外科营养专题讨论会。会上,王桂华教授在线上分享了外科营养的实践经验,强调胃肠肿瘤患者提前营养干预对患者临床结局的重要影响。
随后,高纯教授以“胃肠外科老年患者的营养治疗”为题,从老年患者营养不良的特点及危害入手,介绍了老年肌少症与恶性肿瘤预后的关系,强调了临床中明确老年患者营养不良诊断的重要性,分享了老年患者的营养治疗方案及规范化营养诊疗技巧。
普外科副主任张永康则以“外科患者全程营养管理策略”为题,提醒年轻医护要充分重视外科患者的营养问题,并对外科患者营养治疗全程管理策略做了详细讲解,对常用肠外营养治疗制剂的选择技巧进行了分享。
最后,参会医护人员就临床工作中遇到的糖尿病肿瘤患者营养问题与高纯教授进行了讨论交流。
襄阳市中心医院普外科主任廖晓锋教授表示,本次培训主要围绕与患者息息相关的胃肠外科营养专题,希望大家能够在本次培训中学有所获,在临床实践中改善患者营养状况,推进与同济医院医疗服务深度融合。
同济医院专家团队入驻襄阳市中心医院,让襄阳百姓足不出市就可以享受顶尖医院优质的诊疗服务,为持续推进国家区域医疗中心建设做出了贡献。后期,同济医院胃肠外科专家团队还将通过专家门诊、手术带教、日常查房、疑难病例讨论、学术讲座等多种形式,推动襄阳市中心医院胃肠外科学科建设工作,为襄阳市及周边地区群众提供专业的医疗服务。
(胃肠外科 寇丽)