“护理与医疗一样，拥有护理专科学科带头人、护理专家，与医疗齐头并进，一体化发展，对于缩短患者住院时间、降低术后并发症、降低费用指标，保障医疗安全和质量、改善病人就医体验等等，具有重大作用。”

“把护士从非护理工作中解脱出来，回归‘护理之本’，聚焦学科发展、提升专业能力、实现价值提升。”

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5月24日，第七届中国护理质量大会在青岛召开。会上，襄阳市中心医院党委书记、院长邢辉以《多部门联动让护士回归护理之本》为题，介绍了该院致力推进护士回归本职工作的实践经验和丰硕成果。

近年来，襄阳市中心医院着力推进护理学科建设，通过构建完善的后勤保障体系为护士减负，打造医护深度融合发展模式，为患者提供更优质的品质服务。

目前，该院获评国家级专科护士培训基地3个、省级专科护士临床培训基地18个，在护理的人文管理、智慧管理、创新管理、育人管理等等方面取得卓越成绩，近年来吸引100余家省内外医院慕名前来学习交流。

建体系 护士回归护理本业

5月20日16点23分，襄阳市中心医院神经内科护士吴丽君登录“一站式服务管理平台”，为患者刘大爷建立CT检查预约单。

16点24分，护工严秀勤的手机上弹出预约单提醒。点击接单后，她立即按照要求推着轮椅赶往科室。

16点28分，严秀勤到达神经内科，接到刘大爷之后，向CT检查室进发。

16点51分，到达CT检查室。严秀勤全程陪同刘大爷完成所有检查，并将其安稳送回病床。

从建立预约单开始，吴丽君便不需要再为刘大爷的CT检查操心。这期间，她奔走在各个病房，专心把精力投入到其他病人的治疗进程中，随时解决病人的各种需求。

护士下单，护工接单。襄阳市中心医院进一步明确护理工作职能，健全后勤支持系统，改进优化护理服务流程，减轻临床一线护士工作负荷，让护士回归护理本业。

2023年6月，国家卫生健康委、国家中医药局发布《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》，要求医疗机构加大支持保障，加强护士人力配备，充分调动护士积极性，加强信息化技术支撑，为护士减负。

而早在2023年4月，襄阳市中心医院就上线了“一站式服务管理平台”和“56789”24小时服务热线，引入第三方机构，协助完成多项医疗服务。

“管理平台集合了标本送检、患者送检、取血、拿药、快捷保修等16项服务，都由专业的护工和后勤人员负责完成，既方便了患者就医，又减少了护士非专业相关工作。”该院支助中心护士长彭倩介绍，该系统已经在襄阳市中心医院南院区、北院区和东津院区等三个院区实现全覆盖，护士可通过护士站电脑和移动护士站终端进行操作。

纵观襄阳市中心医院为减轻护士负担作出的努力，“一站式服务管理平台”和“56789”服务热线只是冰山一角，依托智能化设备和信息化建设构建成的完善保障体系正在发挥巨大作用。

——上线医用耗材物流信息管理系统，实现耗材智能管理，由第三方服务人员实时为科室配送、补货、换货、退货，护士无需管理耗材仓库。

——建立静脉药物配置中心，配备8台生物安全柜和12台水平层流操作台，每天冲配总量可达3000袋，每小时按批次配送至病区，每天可节省护士2至3个小时的配药时间。

——普及智能护理设备，PDA、电子床头屏、护士站智慧大屏全覆盖，实现患者信息和工作信息实时更新，免除护士手写操作的同时又可以减少人工差错。

——上线手机端入出院服务和床边结算服务，节省病人办理入院、出院时间，费用清单电子化和医保登记智能对接，免除护士额外工作。

“任何工作改革和流程优化，都以不增加护士非护理工作量为原则。”襄阳市中心医院护理部主任张小红说，护士是最直接、最密切接触病患的群体，将时间及精力留在患者身边，聚焦专业提升、人文照护、学科建设，才是让护士真正回归“护理之本”。

谋创新 护理学科建设全面开花

小儿手足口病有什么症状？感染手足口病如何治疗？怎样预防小儿手足口病？

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5月24日15点，襄阳市中心医院南院区儿科门诊候诊区，一堂生动的科普课堂准时开讲，主管护师张霞为家长和孩子们讲解如何预防小儿手足口病，现场气氛热烈。

2023年10月，襄阳市中心医院在3个院区开设“诊间课堂”，由相关领域专业护士在门诊候诊区科普疾病预防知识、急救技能和医疗常识。截至目前，“诊间课堂”已开展350多期，受到患者的一致好评。

“回归‘护理之本’让我们的护士摆脱了各种各样的繁琐杂事，有更多的时间和精力来做与本职工作相关的事情。”张小红介绍，除了组织护士开展多种多样的科普活动之外，临床护理工作也有了更多新“招式”。

5月23日，襄阳市中心医院神经内科开展“叙事护理”专项培训，该院护理人文管理学组核心成员、肿瘤微创介入病区护士长田胜男讲解了“叙事护理”的理念和运用技巧，提升护士倾听观察能力和理解回应能力，帮助缓解患者心理压力。

“我们着力打造有‘温度’的共情护理模式，将优质护理落实到每一个细节。”张小红介绍，对于住院的每名患者，护士每天会与他们进行三分钟沟通交流；制作“沟通画板”、提供书写板，与患者进行无障碍沟通；制作鼻饲饮食指导手册，关注重症患者营养状况；通过音乐疗法、声光灯控制、噪音管理、舒适化镇痛镇静管理、唤醒疗法等保障患者睡眠质量；成立安宁疗护团队，设立安宁疗护病区，培养10余名安宁疗护专科护士，开启生命全周期照护，用爱温暖患者最后的旅程……

根深而叶茂，回归“护理之本”不仅带给患者细节处的关怀，全身心投入护理工作之后，护士们在诊疗过程中也发挥了更重要的作用。

李先生是一名糖尿病患者，并发严重的糖尿病足。在多家医院求诊后，都被告知需要截肢。后来，他慕名来到襄阳市中心医院糖尿病护理门诊，经专科护士专业治疗后，溃烂的伤口得到有效缓解，免除了截肢的风险。

依托专科护士为主体，襄阳市中心医院开设14个护理专科门诊，创新探索专科护士独立坐诊和医护联合坐诊两种模式，提供护理专科技术与咨询服务，与医疗技术融合互补，为患者消除病痛。

此外，该院还建立了由专科护士参与的多学科联合会诊模式，打造康复治疗、疼痛管理、呼吸治疗、重症患者管理等专业团队，让护士深度参与诊疗过程。

2023年，护理团队参与全院全院会诊达2000多人次，医生专门邀请护士参与会诊20多人次。护理工作在全院医疗全流程中的重要作用日渐突显。

“护理工作是医院医疗质量和安全的坚实基础，护士可以成长为医生的得力助手、护理名专家、患者专业管家、科研创新达人，护士被赋予了更多新角色。”张小红说。

促发展 人才成长再攀高峰

“5·12”国际护士节前夕，在襄阳市中心医院举办的系列庆祝活动上，该院护理研究生团队集体登台走秀，自信大方气场全开，展现了该院护理团队昂扬向上的精神风貌。

随着护士的服务内涵从临床向科研延伸，襄阳市中心医院涌现出一批能科研、能攻关的新锐力量，他们从临床需求出发，把科研和护理融会贯通，让创新研究成果惠及更多患者。

去年9月，在中国医疗质量大会上，襄阳市中心医院消化一科护士惠靖瑞分享了自己团队开展的研究项目——“应用专科护理质量指标，提高结肠镜诊疗患者肠道清洁合格率”。目前，该项目研究成果已经在院内推广应用。

2021年，惠靖瑞从湖北中医药大学护理学专业研究生毕业后，进入襄阳市中心医院，在承担日常护理工作之外，还配合院内专家开展科研，成长为护理、科研一肩挑的复合型人才。

护士需要搞科研吗？在张小红看来，答案是肯定的：“随着研究型医疗时代的到来，护理科研是护理学科发展的主要推动力量。护理与医疗一样，需要有专科学科带头人、有人才梯队、有学科建设团队，培养锻炼出更多专家型护士，与医疗协同合作，提高病人疗效及就医体验。”

2020年，襄阳市中心医院开始启动科研护士培养工程，选拔优秀护理人才进行系统化培训，通过院内交流和外送至北京大学、复旦大学、华西医院等各大高校和知名医院学习，提升专业能力。

“目前，我们已经组建了10个方向的研究小组，每个小组由1名管理人员和2名研究生或者骨干护士组成。”襄阳市中心医院护理部护士长童晓茹介绍，每年医院都会安排科研护士进行为期1个月的脱产培训，人才培养专项经费达300余万元。

“三分医疗，七分护理”，如今医疗领域各类高精尖技术广泛应用，高质量、人性化、多元化的护理服务需求日益凸显，这需要更高水平的护理实践来支撑。”张小红说，科研护士善于运用科研思维关注临床问题，将知识成果转化为临床实践，指导解决临床护理问题，推动护理工作技术水平不断提升。

目前，襄阳市中心医院已成功转化护理专利3项，转化金额达400余万元，实现了襄阳市护理专利转化零的突破。

记者查阅襄阳市中心医院人才培养架构了解到，除“护理科研”培养体系之外，该院还设置了“临床护理”“护理管理”“护理教学”等三个发展方向。其中，“临床护理”中的骨干层——“个案管理师”，也成为众多护士的成长目标。

张小红说，患者在就医过程中，除了需要医生给予专业诊疗外，往往会随时遇到各种疑难问题，还有很多疾病后期管理事项需要掌握。“个案管理师”可以根据患者的个性化需求，运用科学的方法和技巧，协调和整合各种资源，为患者提供连续、全面、高效的护理服务。

60岁的袁大爷是一名脑卒中后吞咽障碍的患者，因为反复呛咳、发热、无法进食转入该院康复医学科治疗。作为襄阳市中心医院脑卒中吞咽障碍个案管理师，护士陈亚君成为他的“健康管家”，每天一对一对他进行吞咽功能训练指导、安全摄食训练指导、用药情况指导、运动训练、血糖及血压监测。袁大爷出院回家后，陈亚君依旧会定期进行视频随访，叮嘱他按时服药，进行康复训练指导。

据了解，自2023年10月至今，襄阳市中心医院已有6名护士经过个案管理规范化专项培训后成为“个案管理师”，专业涉及心血管疾病、乳腺癌、慢性阻塞性肺部疾病、骨退行性疾病、脑卒中等方向，目前已完成收案50余例。

来源：湖北日报客户端