致敬中国医师节丨 人人“身怀绝技” 这些医生有“十八般武艺”

一袭白衣，潇洒倜傥。他们，是救死扶伤的医者，也是身怀绝技的高手。他们，平日深藏不露，暗地里却拥有“十八般武艺”。

8月19日是第七个中国医师节。连日来，记者走进襄阳市中心医院，走近这些“绝世高手”。

心内科朱通建：

潜修“心”内功 一针到位除病痛

“朱主任有真功夫，我十多年的房颤、心衰被他们一招搞定！”8月14日，在襄阳市中心医院心内科病房，周先生谈起就诊经历，忍不住实名点赞朱通建。

朱通建右一。

周先生，72岁，家住樊城区。10多年来，他反复出现阵发性房颤及心衰。近几年来，他反复入院，一年甚至要住五六次院，慢慢已发展至持续房颤、顽固性心衰，药物治疗效果很差。

前不久，周先生慕名来到襄阳市中心医院心内科。

“其左室82毫米，射血分数仅有21%，心功能非常差，心跳是又快又乱。”心内科副主任朱通建说，检查发现，周先生的心脏已扩大至正常人的三至四倍。

尽管患者病情严重，治疗难道非常大，朱通建仔细评估周先生的病情，认为选择Marshall静脉无水酒精化学消融联合射频消融纠正患者房颤是目前最优的治疗方案。

据介绍，经导管途径进行Marshall静脉无水酒精化学消融是房颤消融领域一个重大的技术创新，它融合了电生理和冠脉的手法和技术。

经充分的术前准备，朱通建带领团队在导管室为老人实施了Marshall静脉无水酒精化学消融，并通过娴熟的导管消融技术纠正房颤。术中，患者立即恢复正常窦性心律。术后，房颤、心衰明显好转，手术非常成功。

这样的新技术，在心内科还有很多，为患者带来了“心希望”。目前，科室每年开展房颤手术500余例，Marshall酒精消融100余例，成功治愈了很多高难度复杂房颤患者。

“这是我们深修内功的表现！”朱通建说，作为一名心内科医生，必须具备扎实的基本功，具备“十八般武艺”。

那么，需具备哪些“武艺”？

朱通建介绍：其一，得有扎实的“基本功”，比如穿刺必须练到“一针到位”，为各种介入手术打好基础；其二，得有明察秋毫的“观察力”，诊断一些疾病靠观察和评估，就能快速明确诊断；其三，得有高超的“介入”武艺，心内科介入分为冠脉介入、心律失常介入、起搏器介入、结构性介入四大块，必须拥有这些本领，练好各种“功夫”。

从医13年，朱通建潜修内功，为诸多心血管疾病患者带去了希望。他说，作为一名医生，就是要练好本领，练精武艺，从而向疾病“出招”“亮剑”。

目前，朱通建熟悉各种心血管疑难、危重、复杂病的处理。尤其擅长各类心律失常的射频消融术、各类心脏起搏器植入术、左心耳封堵术和冠心病的介入治疗。主持省自然基金1项，参与国家级科研项目和多中心临床研究多项，在国际学术期刊发表SCI论文20余篇，参编论著2部。

康复医学科吴曦：

“机械臂”“水上漂” “武林高手”助梦成真

他们，是一群特别的“白衣天使”，有时甚至被称作“按摩的”“掰腿的”“捶背的”“推器械的”。事实上，他们是一群助力残障患者康复的“武林高手”。8月15日，记者走进襄阳市中心医院康复医学科。

“机械外骨骼，助行梦成真！”当日上午9时，小壮（化名）身着一身“机甲套装”，拼力练习行走。

左一吴曦。

现场，康复医学科副主任医师吴曦既是康复医师，又是康复训练师，还是心理开导师，不断鼓励着小壮完成康复训练。

“根本不敢想，我能站起来就是奇迹！”小壮说，是吴曦这群康复师，让他重拾了活下去的希望。

小壮，21岁，曾是一名可以“飞檐走壁”的跳高运动员。前年，一场突如其来的车祸，导致其高位截瘫。手术后，他仅能做耸肩动作，肩膀以下无法活动。彼时，小伙万念俱灰。

为了让小壮重拾希望，康复医学科在术后便为他“定制”了个体化的康复治疗方案。9个月后，小壮在康复师的指导下可自主活动肘关节、腕关节，胸和上腹也恢复了部分感觉。

经过日复一日的不懈训练……1年时间后，小壮终于成功迈出了行走的第一步。如今，他不仅重拾了生活的希望，还有信心在将来完成独立行走。

“机械外骨骼、康复机器人是我们的‘法宝’之一，为大量偏瘫、截瘫患者带来了可以重新站立行走的希望。”吴曦介绍。由于康复是新兴的学科，与许多基础学科和应用学科存在交叉重叠，康复医生需掌握神经系统、循环系统、呼吸系统、骨关节系统等各种基本理论，需要处理许多系统的残障问题，为此，康复医学科划分为多个亚专业小组：神经康复组、骨伤康复组、心肺康复组、肿瘤康复组、盆地康复组、疼痛及传统康复组等，各个小组的康复师也都有自己的独门“武艺”。

“针对吞咽困难，我们开展了经颅磁刺激、经颅直流电、高压氧疗等，针对气管切开的患者，开展了心肺康复的疗法，并首创了床边机器人开展下肢智能辅助运动。”吴曦说，除了陆上康复外，康复科医学还拥有华中地区规模最大、设备最齐全的大型水疗中心，可以极具特色的水中治疗。

什么是水疗？水疗是利用水的物理特性和人对水的亲和性原理等，开展的一系列康复疗法。

黄女士，今年17岁，身高1.62米，体重达到了210斤。当日下午，她在康复师的指导下进行“水中漂”。据介绍，经过多日的水中及水下训练，其体重大大下降，已成功实现理想的体重目标。

吴曦介绍，在水中，减重锻炼对超重人群的下肢关节起到很好的保护作用，水疗池中各种阻力的设置让运动效果更显著。

除了水中康复，科室还时常邀请多科室进行MDT（多学科综合治疗协作组）。

黄先生，78岁，因脑出血在武汉某大型三甲医院治疗。由于病情太重，老人一直处于昏迷状态，同时其大脑和肺部合并有严重的真菌感染。

抱着试一试的心态，多次被告病危的黄先生被家人送入襄阳市中心医院康复医学科。彼时，老人骨瘦如柴，多脏器功能差，且始终高烧不退。家人多次眼含热泪地找到康复治疗团队：救救他！

康复医学科在黄先生入院后立即邀请重症医学科、呼吸与危重症医学科、心内科进行深入的病情研讨，并最终确定了综合的诊疗方案：在传统治疗的基础上进行抗真菌治疗+综合心肺康复+床旁气管镜+床边机器人康复+膈肌起搏+呼吸机支持。

关关难过关关过，老人从清醒到康复，用了整整3个月。老人家属刘女士说，康复医学科的各位医技护都是“武林高手”，他们有技术，有力气，更有耐心和爱心。

此外，康复科还推出了许多“中西医结合康复疗法”，如针对关节僵直的患者，科室开展了“麻醉下关节松动+小针刀”等疗法。“精于康复，不止于康复。”吴曦说，每天看到患者的点滴进步，他们都喜在心上，这是作为康复师最大的满足感。

内镜中心刘露露：

练就“左右互搏”神功 让“内镜”无孔不入

金庸小说《神雕侠侣》中，周伯通创出了“左右互搏”神功。现实生活中，内镜医生也练就了这门功夫。

一手把控方向，一手控制内镜，双眼紧盯显示屏，动作翻转间，仔细搜寻病灶的踪迹……8月15日上午，在襄阳市中心医院东津内镜中心，刘露露医生正为患者做胃镜。

娴熟的操作，游走的内镜，让人叹为观止。记者了解到，内镜医生使用的普通胃镜可以放大45倍左右，放大内镜可以放大90倍左右，让病灶无处遁形。

“内镜就是我们的眼睛，要让它想到哪里就到哪里。”刘露露说，相较于外科医生与疾病斗争时的“硬碰硬”，内镜中心的医生讲究“以柔克刚”。内镜就是眼和手的延伸，它不仅可以做精确的诊断，而且还可以做微创的治疗、手术。

事实上，要想让内镜“听指挥”，并不简单，要通过大量的练习。一般来说，年轻医生独立完成胃镜500到1000例以上，才能进行肠镜检查，独立完成肠镜检查一定数量后，才能进行一些简单的内镜下治疗。

“要成为内镜高手，有三大要素，勤练习、会动脑、看镜缘。”刘露露介绍，她从“送镜子”到“洗镜子”，再到“看镜子”，不断练习、总结、进步，在反复练习中，把内镜操作变成肌肉记忆。

内镜治疗被称为“超级微创”，操作极度精细化。

黄大爷，71岁。前天夜里，他不明原因突发呕血，于是紧急来到襄阳市中心医院东津院区就诊。

当晚11时，刘露露接到通知后，立即赶到医院急诊。到了急诊后，她发现黄大爷十分虚弱、血压也一直在降低，了解到其有胃溃疡病史，于是根据处理流程，紧急实施胃镜检查。

刘露露手持内镜快速检查，很快就发现黄大爷胃黏膜下恒径动脉破裂，出血点呈喷射状。她立即为黄大爷实施内镜下金属夹夹闭止血术。一连贯操作后，血立刻止住了。

这样的操作对于刘露露而言，已十分平常。每个月，该院区内镜中心胃肠镜检查、治疗性操作超1000例。

“内镜在变化，各种新技术也在不断革新。”刘露露介绍，随着消化内镜的不断进步，有些阑尾病变也不再需要外科手术切除了，通过内镜下就可以解决。目前，她正在掌握内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT)等新技术。

除了这些高超的技术，还要有一颗温暖的心。刘露露坦言，在为患者做检查时，要设身处地的为患者着想，平时对患者轻声慢语。金杯银杯，最重的是病人的口碑，金奖银奖，最贵的是病人夸奖。