一、什么是颅内动脉瘤？

颅内动脉瘤是指由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变，引起血管壁局部薄弱、张力减退，在血流的不断冲击下，结构与张力异常的血管壁形成永久性异常扩张或膨出。

二、颅内动脉瘤破裂的症状是什么？ 

1、头痛：为剧烈的、难以忍受的爆裂样头痛，常伴有恶心、喷射样呕吐、颈项强直。

2、出血引起神经症状：主要取决于动脉瘤的部位、邻近的解剖结构及动脉瘤的大小。患者可出现痴呆、记忆力下降、大小便失禁、偏瘫、不能说话或说话不顺等。

3、全身症状：如血压升高、体温升高、胃肠出血等。

4、缺血性症状：当瘤体未破裂时，可压迫其它脑血管和神经，可能造成某些脑组织供血供氧不足，从而导致组织缺血性坏死，严重者可出现肢体瘫痪、偏盲（即部分视野缺损）、感觉障碍等。

三、颅内动脉瘤如何治疗？

1、开颅动脉瘤夹闭术           2、动脉瘤介入栓塞术

四、颅内动脉瘤术前注意事项有哪些？

1、密切观察患者意识状态，当意识状态发生改变时，应及时告知医生。

2、术前6小时禁食、2小时禁水。

3、严格控制血压，应避免情绪激动和过度劳累，预防和减少再出血。

4、使用便盆训练床上解大小便。

5、锻炼有效咳嗽，进行深呼吸，每次做5-15分钟，每日训练5-7次。

五、颅内动脉瘤术后需要注意什么？

1、全麻术后应先平卧6小时，随后可取半卧位。

2、一般在手术清醒后可少量饮水，10毫升左右即可，6小时后可进食适量流食，如稀饭、面条、米汤等。

3、观察患者意识状态和头痛、呕吐情况，如有异常，及时告知医护人员。

4、对于开颅手术的患者，应注意保持头部伤口敷料干燥，保持引流管通畅，术后4小时内引流出血量不大于300 毫升，如有异常，及时告知医护人员。

5、术后可慢慢翻身，翻身时应妥善固定引流管，预防管道脱出。

6、介入手术后应遵医嘱口服抗凝药物，如阿司匹林片、氯吡格雷片等，要严密观察腹股沟穿刺点有无渗血及足背动脉搏动情况。术后用盐袋压迫穿刺点6小时，患侧肢体制动12小时，卧床休息24小时。 

六、出院指导

1、患者应注意休息，避免精神刺激和情绪激动，禁忌劳累、饮酒、饮咖啡。

2、按医嘱定时服药，自我监测血压变化。

3、保持良好的生活习惯，饮食选择低盐、易消化的食物，保持大便通畅，保证营养的摄入和良好的睡眠。

4、偏瘫患者应注意生活护理及加强功能锻炼；有癫痫病史者应避免单独外出、高空作业及其他危险活动。

5、复诊指导：门诊咨询和定期随访；患者术后15天须行头部CT检查，术后1个月再次复查，若无特殊问题就可以3个月以后再次复查；动脉瘤介入术后3至6个月做造影检查。