93岁的李爷爷，前段时间突然出现无法忍受的右下肢疼痛麻木。家属带着李爷爷辗转多家医院治疗后，均无明显改善，家属倍感绝望。近日，家属听说襄阳市中心医院骨科主任胡杨团队在脊柱微创专业有所擅长后，抱着试一试的心态来到襄阳市中心医院。

胡杨仔细检查后，发现李爷爷患有严重椎管狭窄合并腰椎间盘突出，神经根受压，同时双肺存在严重感染，低流量吸氧后氧饱和度勉强达到90%，血液炎症指标持续升高。李爷爷还存在发热、精神萎靡、长期卧床、营养较差等情况，若病情进一步发展，可能会出现生命危险。

然而，摆在医疗团队面前有几个难题：手术做还是不做？手术前如何准备？手术如何做？

经过科室及多学科会诊讨论，团队一致认为：手术需要做，长期卧床会导致肺部感染加重，褥疮、下肢静脉血栓等并发症，只有让患者尽快站起来，才有康复的希望。患者当前肺炎可能因为卧床后坠积性肺炎加重，在呼吸与危重症医学科的指导下能将病情稳定。患者当前肺功能不适合全身麻醉，推荐方案为椎管内麻醉下行后路内镜下椎管减压+髓核摘除术。

经过一周抗感染治疗，在骨科医护的悉心照料下，患者体温和血象恢复正常，无咳嗽咳痰。一切准备就绪，在手术麻醉科医护人员的积极配合下，骨科团队历时1个小时，顺利为患者完成了手术，背部仅留下不足1cm的微小切口，真正做到小切口解决大问题。术后当晚，患者终于睡上了安稳觉，第二日患者即可下地行走，术后第五日出院回家休养。