大年初六，襄阳市中心医院北院区泌尿外科收治了一位特殊的小患者，小朋友面色痛苦，右侧阴囊疼痛，不敢行走，值班医生检查后立即进行手术探查及睾丸固定术，为其保住了“蛋蛋”。然而另一位患者就没有那么幸运了，由于发病时间过久只能切除，这已经是过年期间收治的第三名睾丸扭转的小患者。

什么是睾丸扭转？

睾丸扭转是一种泌尿外科急症，实质上就是供应睾丸的血管发生了扭转，影响睾丸血液供应，导致睾丸缺血、缺氧、坏死。常见于新生儿和青少年（12～18岁）的男孩。

睾丸扭转有什么症状？

睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中发病（或剧烈运动中），患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。1.腹部突然出现剧痛。2.睾丸出现剧痛。3.发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。4.可能会出现恶心、呕吐。5.症状出现数小时后，阴囊会红肿、触痛。睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

睾丸扭转有什么危害？

通常认为，睾丸扭转致使睾丸缺血超过8～12小时，睾丸会遭受不可逆的损伤：80%睾丸组织缺血坏死，功能丧失。

睾丸扭转如何处理？

1.手术探查及睾丸固定术：疑似睾丸扭转的处理方法为尽快手术探查，并在术中复位和固定睾丸。

2.手法复位：诊断已经确定，且发病时间短，或不能立即手术干预者，可先尝试手法复位，尽早解除扭转，恢复睾丸血流，降低坏死几率，提高保留睾丸的成功率。即使手法复位成功之后，也需要进行手术探查，实施睾丸固定术（固定睾丸至阴囊壁）以防复发，并发现及处理可能存在的残余扭转。

睾丸扭转如何预防？

青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。此外，如果发生睾丸扭转，治疗后要请医生做精液常规检查，以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能，这一点对未婚男青年显得更为重要。（北院区泌尿外科  石卉）