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【诸葛探案】胃癌晚期竟能变早中期!看他们如何让患者绝处逢生

2022-03-284144

提起胃癌,人们总会不寒而栗,由于胃癌早期症状难以被察觉,许多患者确诊时已是晚期,失去了手术治疗机会。查出晚期胃癌就意味着生命进入了倒计时吗?在襄阳市中心医院,就有一名晚期胃癌患者,经过全院多学科协作,竟然神奇的转危为安。

确诊晚期胃癌,生命只剩数月

20193月,患者李某(化名)因胃胀、嗳气,到当地医院住院检查,确诊为胃癌肝脏多发转移。患者家人向省城大医院的专家咨询治疗方案,得到的结论令人惋惜:由于肿瘤发现得太迟,已经失去了手术的机会,生存期最多几个月。李某的家人在网上了解到,襄阳市中心医院是全国首批胃癌MDT试点医院,怀着试一试心态来到该院腹部肿瘤一科,向肿瘤科副主任龚志敏求助。

神奇“转化治疗”,胃癌晚期成中早期

住院后,管床医生郝睿通过详细的问诊、查体,给患者完善了各项辅助检查,并为其申请了全院胃癌MDT讨论。龚志敏召集了普外科、影像科、介入科、肿瘤科、消化科、病理科等众多学科专家,组成胃癌多学科诊疗(MDT)团队。MDT团队经认真研判病情并协商后,认为可以对患者进行转化治疗,这让绝望的李某一家看到了一丝曙光。

所谓的“转化治疗”是指通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,将不可切除的肿瘤,转变为可以切除,以延长患者的无进展生存期和提高总体生存率。

龚志敏带领腹部肿瘤一科团队,根据患者的疾病分期、体能状况、病理特点及基因检测结果,为患者量身定制了一套化疗联合抗Her-2靶向治疗的个体化精准治疗方案。患者李某顺利地完成了六个周期的治疗,四个月后的复查结果令患者一家喜出望外:胃上的病灶缩小了一半,肝脏上的三个转移灶也完全消失啦!

成功手术,患者重获健康

在全面评估了患者李某的整体情况后,MDT团队协商,一致认为现在是患者最好的手术时机。在充足的手术准备后,普外三科副主任张永康为患者施行了“腹腔镜下胃癌根治术”。术中超声反复探查肝脏未发现肿瘤病灶,再次证实经积极转化治疗后肿瘤成功降期。手术十分成功,术后患者在肿瘤科继续完成辅助治疗,目前患者身体状况良好。李某对襄阳市中心医院肿瘤治疗技术赞不绝口,并为肿瘤科和普外科送上锦旗,表达自己和家人由衷的感谢。

龚志敏介绍,目前针对晚期胃癌治疗,襄阳市中心医院已具备成熟的多学科团队诊治力量,通过多科室团队协作,多方位向癌症发起攻击。与目前晚期胃癌的综合治疗控制进展为目的不同,该科采用的转化治疗是在综合治疗的基础上,对不同病例制定个体化治疗方案,最大程度地使肿瘤降期,最终实现由姑息到根治的彻底转变,为广大患者带来福音。(腹部肿瘤一科 郝睿


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