自2021年初，“323”攻坚行动开展以来，襄阳市心血管病防治中心、襄阳市胸痛救治联盟积极推动襄阳市域内各级医院的胸痛中心/胸痛救治单元建设工作，力争为急性胸痛患者尤其是高危胸痛患者提供快速便捷、规范高效的诊疗服务，取得了较好的成效。

近日，68岁的方先生（化名）即得益于胸痛联盟区域协作，多家医院胸痛中心/胸痛救治单元的接力救治而转危为安。7月16日23:00左右，休息中的方先生突然发作剧烈胸痛，伴有肩背部放射痛、全身乏力、大汗淋漓、濒死感，持续不能够缓解，遂立即由家人陪伴就诊于当地胸痛救治单元，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死，随即突发意识丧失，医生立即给予心肺复苏、电除颤、气管插管，并紧急转运至县医院，给予呼吸机辅助呼吸，转运过程中给予静脉溶栓治疗，期间患者多次出现心脏骤停，经积极抢救后心律恢复。

为进一步挽救患者生命，县医院医生通过襄阳市中心医院胸痛协作微信群与该院胸痛救治小组联系，心血管内科住院总医师立即启动导管室。在120转运患者过程中，心血管内科主任吴校林、副主任周青带领胸痛小组医护人员已经提前到位，有条不紊地进行着急诊介入手术的准备工作。患者于7月17日3:48到达该院，3:56进入导管室，4:05分开始桡动脉穿刺，4:12分完成冠脉造影提示冠状动脉多支多处严重病变，左前降支100%闭塞，4:20分植入主动脉内球囊反搏，4:30分导丝通过并顺利开通梗死血管。入门-导丝通过时间仅为42分钟。术后继续给予呼吸机辅助呼吸、主动脉内球囊反搏辅助循环，并给予规范药物治疗，患者病情逐步好转，于术后第二天撤除呼吸机、拔除气管插管，术后第三天撤除主动脉内球囊反搏，术后第五天转出心血管重症监护病房，目前患者病情平稳，恢复良好。

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等原因致使冠状动脉血流中断，心肌失去血液供应而发生坏死的一种心血管急危重症，其可导致恶性心律失常、急性心力衰竭、休克甚至猝死。时间就是心肌，时间就是生命。此例高危急性心肌梗死合并严重并发症患者的成功救治，体现了“323”攻坚行动、胸痛中心/胸痛救治单元建设的意义，反映了以襄阳市中心医院牵头的襄阳市胸痛救治联盟通力协作、快速高效、三级联动的应急处置能力。

襄阳市心血管病防治中心、襄阳市胸痛救治联盟将持续推进“323”攻坚行动，积极推动协助各级医疗单位建设胸痛中心/胸痛救治单元，不断优化急性胸痛患者救治的绿色通道，筑起心血管疾病防治的坚实防线，为襄阳市人民群众的生命健康保驾护航。

                   （心血管内科  陈莉莉）