在日常工作和生活中,因交通事故和机械等意外原因造成肢体断离的情况时有发生,而断肢在符合条件情况下经过手术再植是可以获得修复的。断肢再植6-8小时救治为最佳黄金时间,越早进行手术断指再植存活几率就越高。近日,襄阳市中心医院东津院区骨科就进行了一场情况危急的断掌再植手术。
2022年9月6日晚,东津院区骨科接到急诊电话,一名断掌患者被120急诊转入。据同行家属描述,患者正在邻居家门口聊天,一辆汽车不受控制地撞向大门,大门连接处被撞断后直直的砸下,将患者左手完全砸断。同行人急忙将他的断手用袋子装起来并紧急拨打120。入院后患者左手残端血肉模糊,断掌冰凉苍白,襄阳市中心医院迅速开通急诊绿色通道收治该名患者入院手术。
东津院区骨科副主任吴农欣及值班医师刘双鲁已等候在手术室,因为断肢再植术的黄金时间仅仅为6-8个小时,六个小时以后远端的组织就会因为缺血坏死、毒素吸收,对心、肝、肾等重要脏器产生不可逆的影响,甚至危及生命,因此杨师傅的手术必须尽快开始。
紧急抽血、备血,患者通过绿色通道进入手术室,在杨师傅到达手术室时,手术团队皆已到位,一场生死时速的救治正式开始。吴农欣查看患者后发现病情不容乐观,患者左手自掌骨近端完全离断,断端骨外露,断端骨折不规则,部分骨折断端缺损,伤口渗血,污染严重,左手手背皮肤完全剥脱。吴农欣同刘双鲁为患者制定了“左手断掌再植术”手术方案,安静的手术室,时间分秒过去,一根根肌腱、血管、神经在手术医生的手中被吻合起来,转眼已入深夜,两位医生并没有受到丝毫影响,稳中有序地在显微镜下抽丝剥茧。
9月7日清晨,手术室的全体医护人员在经历了10个小时的奋战后终于完成了这场格外艰难的手术。但是,肢体血供能否恢复?这都是未知数。在所有人的紧张期翼下,杨师傅的左侧断掌恢复血液循环,这意味着这场断肢再植术圆满完成,他的左手成功保住了,目前在医护团队的精心照料之下,杨师傅已健康出院。
断肢再植术风险高、难度大、时间紧,这种情况对于每一位骨科医生都是技术和经验的一场大考,目前襄阳市中心医院东津院区骨科在吴农欣主任医师的带领下,已经熟练开展手指、手腕、前臂等肢体再植术,在断肢再植领域中创下更多的进步和奇迹!(东津院区骨科 伍梦遥)