1个月前，35岁的王女士因乳腺不适到襄阳市中心医院普外科一病区就诊。经过一系列的检查，王女士被诊断为左侧乳腺导管原位癌。

在被医生告知肿瘤范围广泛、需要切除左侧全部乳腺腺体后，一向在意自己身材样貌的王女士心情瞬间跌入谷底。

普外科副主任王玲经过与患者沟通，得知了患者的想法：既要保证手术治疗的有效性，又要最大程度的保证美观。王玲团队经过充分论证后，为患者提供了腋窝入路腔镜乳腺手术的方案。

最终，在完善术前准备后，王女士接受了“腋窝入路腔镜下左乳腺体皮下切除+假体联合补片置入乳房重建+左侧前哨淋巴结活检术”，手术历时3小时余，术后5天即出院。对于重建后的乳房，王女士非常满意，让她对后续的治疗及未来的生活充满了信心。

我国最新的癌症流行病学调查显示，每年新增近42万女性乳腺癌患者，乳腺癌已超越肺癌成为中国女性癌症发病率最高的病种，且有年轻化的趋势。随着人们的健康意识逐渐提高，越来越多的乳腺癌在早期被发现，使得乳腺癌的治疗效果得到显著改善。针对早期乳腺癌，目前推行的仍是以外科治疗为首，合理、有序的综合治疗为辅的策略。

乳腺癌手术有乳房切除、保乳手术及乳房重建三种类型，近年来保乳和重建手术的占比逐渐增高，说明乳腺癌患者对自身美观的重视程度明显提高。但传统的手术方式都会在及乳房上留有长短不一的切口，即使做了保乳或重建手术，实际美观度也要打个折扣，而腔镜手术则能完美解决乳房留有切口的问题。

乳腺腔镜手术在乳房周围的隐藏部位，如腋窝，乳房下皱襞，乳晕等处取小切口，从切口处置入腔镜专用的操作器械，手术者通过外置的显示屏进行手术。此类手术具有隐蔽切口、解剖结构清晰、术后美观度高等优点，目前国内部分大型医院已常规开展。腔镜下的乳房重建手术是这项技术的“重头戏”，可通过一个长约4cm的切口，完成清扫腋窝淋巴结、切除乳腺腺体及植入假体三项手术操作。而这个切口却能隐藏在腋窝，患者自己或他人很难察觉到。除了乳房重建，腔镜技术还能应用在乳腺癌的保乳手术、男性乳房发育及巨大良性乳房肿瘤等手术上。如此，腔镜手术基本能做到乳腺手术的“全覆盖”。让美更进一步，此为腔镜乳腺手术的最大优势。

襄阳市中心医院普外科一病区在陈德杰和王玲的带领下，经过长期准备及学习，充分吸收华西医院杜正贵教授独创的“逆序法”腔镜手术理念，近期已开展数十台腔镜乳腺手术。（普外科一病区 晏玮）