2020年伊始,一场“新冠病毒”疫情席卷全国。近期,伴随着疫情大爆发,皮肤科门诊每天都会遇到在使用或拟使用生物制剂治疗的银屑病患者发出的担忧,那么银屑病患者感染了新冠病毒到底还能继续使用生物制剂吗?需要注意些什么呢?
1.生物制剂会降低人体免疫力,让新型冠状病毒“有机可乘”吗?
答:新型冠状病毒感染的肺炎是一种全新的冠状病毒肺炎,人群对其普遍缺乏免疫力。总体来说,从目前生物制剂的应用史来看,它对人体免疫系统的正常运转影响较小。但需要注意的是,应用生物制剂的银屑病患者本身免疫力会相对偏低,所以更应当重视疫情,加强自我保护。
2.已经在使用生物制剂的银屑病患者,感染新冠后需要停用生物制剂吗?
答:正在使用生物制剂的银屑病患者,如果确诊感染新型冠状病毒,或出现发热、咳嗽等疑似症状者,建议暂停使用生物制剂。在此期间,治疗可采用外用药或其他非免疫抑制疗法,待新冠病毒感染完全治愈后再由皮肤科医生根据病情确定下一步的治疗方案,包括是否重启生物治疗。正在使用生物制剂的银屑病患者,如果未感染新型冠状病毒,目前没有证据提示需要停用生物制剂。
3.目前疫情肆虐,医院人满为患,正在接受生物制剂治疗的患者应该怎么处理?
答:鉴于目前疫情特殊时期,建议病友们非急重病情的患者适当延长返院时间,尽量不到医院来。需要定期前往医院复查的患者,建议事先了解就诊医院开诊情况,减少院内停留时间,同时一定要做好防护措施。鼓励复诊患者通过线上完成病情咨询、购药等事宜。
此外,拟使用生物制剂但尚未启用的银屑病患者,在新冠疫情防控期间需要对疫情风险和患者个体情况进行评估。若存在高龄、吸烟、呼吸系统疾病、心血管疾病、严重高血压、肝肾疾病、糖尿病、恶性肿瘤等严重疾病的高危因素时建议暂缓使用生物制剂,不存在高危因素的低风险患者,如果病情需要可以正常使用生物制剂。
(南院区皮肤科 熊娟娟)