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胃结石之痛,如何破?

2023-03-213619

近日,姜女士腹痛、恶心、呕吐,持续两天未见好转,到襄阳市中心医院北院区消化内科就诊。接诊医生仔细询问了姜女士发病的症状以及饮食情况,让姜女士做胃镜检查,发现其胃内有三枚黄白色结石,医生仔细询问病史发现,患者两天前有吃山楂的经历,且摄入较多,初步判断为进食大量山楂导致胃结石的发生。科室副主许东强凭借他过硬的技术和丰富的经验,从活检孔中插入碎石圈套钢丝,反复、细致、耐心地将巨大胃石利用各种手法切割粉碎成小块,这个过程仅仅用了30分钟。

襄阳市中心医院北院区消化内科主任许东强介绍,以往治疗胃石,大多采用中药溶石或手术取石治疗。中药治疗需较长时间,胃石表面多有一层类似铠甲的壳,因此不易被药物溶解。手术取石病人痛苦较大,且有并发症可能。随着消化内镜技术的发展,现在更常用的治疗方法是:通过胃镜进行碎石、取石,部分可经口取出,小碎片可经幽门排至小肠,最终排出体外。内镜不仅可诊断胃石症,而且已发展为重要的治疗手段。其原理是通过一系列内镜下治疗器械,包括息肉圈套器、活检钳、有齿钳、网篮、氩离子凝固装置和电动液压碎石设备进行碎石,根据患者情况选择具体的治疗方法和医疗器械。

胃结石,又称胃石,是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不能消化,凝结成块而形成的。许东强介绍像姜女士短期内食用了较多山楂,而山楂当中丰富的鞣酸与胃酸结合成团后,人体不能及时消化并排出,在胃内形成了巨大结石,于是导致了腹痛、恶心及呕吐。好在送医及时,不然后果非常严重。胃结石的形状多为圆形或椭圆形,小的如乒乓球,大者似拳头。胃结石起病时非常隐匿,很多患者好多天之后才出现上腹痛、饱胀、嗳气、恶心呕吐等症状。胃结石会对胃壁产生机械压迫与摩擦,同时刺激胃酸分泌,从而引起胃黏膜糜烂、溃疡、出血甚至穿孔。

虽然已过柿子、山楂成熟季,但近期已经收治了好几例因为食用柿子、山楂导致胃结石的患者。为此,医生建议大家不要贪吃、多吃,更不要空腹吃山楂、柿子,以免遭遇胃结石之痛。

                                  (北院区消化内科 邓丽)


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