在襄阳市中心医院肿瘤科的病房中，常常遇到这样的疑问：“我爱人平时身体很好，从不打针吃药，为什么查出来是晚期癌症？单位每年也体检，我们实在不能接受”“上个月刚刚体检过，B超检查正常啊，为什么现在肿瘤已经无法切除？”……大急对健康体检的理解确实存在不少误区。

一、不是所有的体检都叫防癌体检

首先需要说明，预防肿瘤是一个分级体系，一级预防是养成健康良好的生活习惯，提高防癌意识，避免高危致癌因素，因此预防癌症仅仅依靠1～2次常规体检是完全不可行的，假如它能够在身体感到异样的时候，再做进一步的检查，你就已经踏入第1个误区。

二、防癌体检都检些啥？

防癌体检项目分为五个方面，包括体格检查、抽血化验、影像学检查、内镜检查以及细胞学的检查。（1）体格检查，主要是指头颈部、胸腹部、以及下腹部和盆腔等身体部位的检查，来发现体表上的肿物或者是否有异常；（2）抽血化验是指肿瘤标志物的检查，肿瘤标志物检测是常用的肿瘤筛检手段之一，主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖基抗原、前列腺特异性抗原检测；（3）影像学检查主要是检查体内的器官病变，常用的有胸部X光片、超声、CT薄层扫描、核磁共振，其中，低剂量螺旋CT对肺癌筛查极为有效，其比X线更具有穿透力，并且剂量仅为普通CT的五分之一，更为安全；（4）内镜检查主要针对消化道疾病，包括胃镜和肠镜筛查；（5）细胞学检查，比如女性的宫颈液基细胞检查，可以发现早期的妇科疾病的癌前病变。

三、谁最需要防癌体检？

目前多种肿瘤如肺癌、胃癌、宫颈癌、大肠癌和肝癌等肿瘤的发病均有年轻化趋势，尤其癌症的高发年龄从40～50岁逐渐提前，因此处于这些年龄阶段的人群，应该定期进行防癌体检，早发现，早治疗。防癌体检适用于所有人群，原则上20岁以上的成人即可参加癌症检查，当然高危人群更要重视。长期吸烟者，应做低剂量CT的肺部检查；长期酗酒，有慢性肝炎病史，以及携带有肝炎病毒的患者，应做肝癌筛查；长期高蛋白高脂肪饮食的男性容易得大肠癌，45岁以上的男性要进行肠镜的筛查。中老年女性要重视乳腺癌的筛查，结婚1年以上或者有性生活史两三年以上的女性，定期做宫颈脱落细胞学检查。

四、防癌体检需要注意什么？

正确对待，积极配合。检查前应根据体检内容和特殊要求准备：抽血前保持空腹；育龄期妇女且过去１个月内有性行为、有怀孕可能性者，必须在检查前慎重评估：泻药的服用，X光、CT检查，乳房摄影检查，肠胃镜检查中镇静止痛药物的使用，均可能影响怀孕及妊娠。若受检人患有高血压、心脏病、糖尿病、肾脏病、中风、帕金森氏病，以及有过癌症病史或经历过胃切除术，也需及时告知工作人员，以便针对个别情况做最佳的安排及建议。检查时注意医生提示，积极配合、主动沟通、表述身体不适情况，增加体检医师的针对性（如近期排便带血，则重点查结直肠）。体检后耐心等待结果，根据体检报告咨询医生是否需行进一步诊治。

防癌体检莫入误区，养成健康的生活习惯，避免高危致癌因素，提高防癌意识，让我们“防癌于未然”。

东津院区放疗中心 何瑞