在大多数人的印象中，糖尿病属于“老年病”，只有上了岁数的人才会得。但实际上，小孩子也可能会被糖尿病找上门！人体内有一个很勤劳的小同志，叫胰岛素，糖尿病主要就是由胰岛β细胞产生的胰岛素缺乏或效果降低引起的。胰岛素每天辛勤工作，帮助人体细胞内转运葡萄糖，促进糖吸收、蛋白质合成，转化成每天需要的能量。有一部分孩子因为环境、自身免疫等因素影响，在遗传背景下，机体胰腺发生自身免疫性病变，人体无法产生足够的胰岛素，就会造成1型糖尿病，病理上也被叫做胰岛素依赖型糖尿病。2型糖尿病主要和肥胖以及不良饮食习惯有关。一些小孩把饮料当水喝，或者体内脂肪很多，每天摄入的葡萄糖太多，胰岛素天天疲劳加班，终于有一天病倒了。过去，儿童糖尿病以1型居多。近年来，随着生活条件越来越好，肥胖儿童逐年增多，儿童2型糖尿病发病率逐年上升。很多家长认为，孩子会吃是好事，小时候胖一点不碍事，长大了自然会瘦——这样的错误观念导致有些孩子得病后，家长都没有察觉。

高血糖是不容易识别的，可能是人倦怠一点，有些头晕，没有其他信号。但是如果血糖得不到有效控制，长期处于高水平，最容易受到损害的是微血管。高血糖主要影响视网膜、肾脏、手脚末端等部位的微血管，会导致失明、肾衰竭，远端肢体因为供血不好而出现溃疡长期不愈，严重的甚至需要截肢！微血管受到损害后，继而大血管也会受到损害。如果心脏的冠状血管出现硬化和堵塞，心脏供血功能丧失，就危险了。因此糖尿病发病年龄的提前，可能会导致青壮年发生心脑血管病的危险性增加。不过，儿童糖尿病虽然可怕，却不是“不治之症”。只要治疗与控制得当，也能够规避其危害性。所以发现孩子有糖尿病后，家长首先要帮助孩子树立信心，以积极的心态来面对。      

一旦发现糖尿病，要及时积极做出以下应对：

1、胰岛素治疗。遵医嘱用药，可以先选用短效胰岛素，再选用长效胰岛素。

2、饮食控制。饮食的调整需要与胰岛素的治疗同步进行，以维持正常的血糖和体重。

3、运动治疗。不必限制患儿的运动，但是需要在患儿运动时补充能量，以免发生低血糖。

4、病情监测。注意监测患者有无糖尿病酮症酸中毒的表现，如若发生，遵医嘱给予补液和胰岛素治疗，只有当组织灌注得到改善后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。

总之家长们一定要管住孩子的嘴，不能任由孩子胡吃海喝，不能让孩子在吃喝上有从众心理，孩子的饮食应该从营养角度考虑，荤素搭配得当。应限制高热量的洋快餐，以及含有较多糖分的软饮料的摄入，多吃高蛋白和高纤维素的食品，平时加强孩子的体育锻炼。对于儿童糖尿病，家长还需留意孩子的“三多一少”，即当孩子出现多饮、多尿、多食、体重减轻时，或孩子食欲不振、恶心呕吐、腹痛，严重的还伴有精神萎靡、呼吸深大、呼气带有烂苹果酮体气味等，则要及时送医院检查。

儿童呼吸感染内分泌 丁佳敏