口吐白沫、浑身抽搐、失去意识……说起癫痫,很多人就会想到这样的画面。癫痫患者这种发病状态,让很多人产生了误解,以为癫痫是一种可怕的疾病。
癫痫真有那么可怕吗?它能否被治愈?6月28日是“国际癫痫关爱日”,襄阳市中心医院神经内科副主任龚守会在接受采访时表示,癫痫并不可怕,它是一种可防可治的慢性疾病,绝大部分患者可以靠吃药控制病情。但值得注意的是,不仅一些普通人对这种病的认识存在误区,连一些癫痫患者也不愿意“正视”这种疾病。
因病退学
“如果不是因为癫痫,我今年会上高三,可能也顺利参加了高考。”19岁的女孩石晓月(化名)说出这句话时,透露着无奈和心酸。
石晓月初次发病是在15岁。几分钟的意识丧失,身体不受控制,成为她“噩梦”的开始。她怎么也没想到,自己此后就被贴上了“癫痫患者”“羊角风”的标签。
“当时刚上初三,学习压力大,经常感觉焦虑。第一次发病时,是一次月考的前一天,我整晚失眠,第二天早上去学校,刚进校门就失去意识了。”石晓月说,她被送到医院,检查结果是患上了癫痫。
“其实比起生病,我更害怕别人异样的目光。”石晓月说,为此,她转学了,并一直积极接受治疗。
上了高一之后,石晓月很少发病。本以为平静的生活就此拉开序幕,没想到,癫痫的再次发作打破了她的求学梦。
“高一暑假,我和同学外出逛街,那天天气炎热,逛到一半,我的癫痫发作了。”此后,同学的家长以“癫痫就是中邪了”为由,不允许孩子与石晓月交往。渐渐地,班上的流言蜚语传开了,初中时的“噩梦”再一次上演,石晓月一时难以接受,她失眠、情绪暴躁,癫痫发作的频率也越来越高,只好退学,安心接受治疗。
可防可治
据了解,癫痫是一种由多种因素导致的慢性脑部疾病,是大脑神经元异常放电所引起的,临床表现多种多样,一般具有四个共同特征:发作性(症状突然发生)、短暂性(发作持续时间一般为数秒或数分钟)、重复性(重复发作)、刻板性(每次发作的临床表现几乎一致),有时一个患者可有多种发作形式。
哪些因素会诱发癫痫呢?龚守会说,引起癫痫发作的常见诱因非常多,包括感染、发热、过度疲劳、睡眠不足、生活不规律、过饥过饱、饮酒、喝浓茶或咖啡、精神因素(如精神紧张、激动、恐惧、工作或学习压力大)、长时间看电视或上网玩游戏、进食太甜或含大量咖啡因的食品、服药不规律、随意加减药物剂量或突然停药等。
数据显示,我国有近1000万癫痫患者,每年新发约50万人。癫痫患者存在于各个年龄段,婴幼儿、青少年和老人发病率较高。婴幼儿、青少年发病与先天性发育不良、遗传性疾病、代谢性疾病、感染性疾病、出生前后的脑损有关,而老年人发病与脑卒中及老年痴呆等疾病有关。
那么癫痫能否被治愈?龚守会解释,癫痫是一种慢性疾病,需要长期服药治疗。通过正规及合理应用抗癫痫发作药物,可使约70%癫痫患者的发作得到控制,其中相当一部分甚至可以完全治愈;另有约30%的癫痫患者药物治疗无效,这部分患者可通过手术、神经调控、生酮饮食等方式控制病情或治愈。
“然而,由于癫痫经常不分时间、地点、场合突然发病,有的患者发作时突然失去意识、倒地抽搐、口吐白沫、大小便失禁,接受规范化治疗的患者少,有的患者伴有智力障碍等原因,使人们觉得癫痫是一种非常可怕或严重的疾病。”龚守会表示,其实癫痫并不可怕,它是一种发作性脑部疾病,不发作时患者一切如常。
龚守会介绍,有一位30多岁的患者张先生(化姓),自5年前确诊为癫痫后就在农村的家中待业,直到半年前,才接受正规治疗。如今,张先生每天吃药,再没有复发,目前在外地务工。
“有些患者虽然需要长期服药,但这并不妨碍其正常学习、工作或生活。”龚守会说,只有少部分患者最终无法控制,遗留智力或身体残疾。其中包括那些有脑部疾病或遗传代谢性疾病的患者,癫痫只是这些疾病的一种表现,患者的残疾是由原发疾病引起的。总之,癫痫本身可防可治,预后不差。
“值得提醒的是,由于癫痫每次发作持续时间短,一般2-3分钟,患者不易引起重视。”龚守会说,有的癫痫患者在夜间睡眠中发病而不易被发现,还有的癫痫患者有病耻感,不愿意就诊。
龚守会介绍,癫痫的反复发作,可产生头痛、头晕、乏力、胃肠不适、疲乏等躯体症状,发作时无自我保护能力,容易出现咬伤、烫伤、摔伤、溺水、高处坠落等意外伤害。即使癫痫发作得到了完全控制,患者的孤立感、社会隔绝感、被歧视和羞耻感等心理反应仍可长期存在。因此,癫痫发作的危害不容忽视。要避免癫痫发作,首先要提高患者的依从性,坚持规范诊断、规范治疗、按时按量服药、定期复诊。其次,可进行心脏和肺部等方面的相关检查。另外,应加强照护,尤其是对风险较高的患者(如夜间发作、发作频繁的患者)。
“对症就医”
70多岁的吴奶奶(化姓)几年前由于头晕、失眠到医院就诊,被诊断为脑缺血导致的睡眠障碍。几年来,吴奶奶一直在接受口服药物治疗,然而,病情并没有明显改善。吴奶奶来到襄阳市中心医院就诊,龚守会召集多学科会诊,同神经外科、医学影像科、神经电生理室、心理科等专家反复研究其病史,结合长程脑电图检测,判断吴奶奶患的是老年性癫痫,经过抗癫痫药物对症治疗,吴奶奶的病情很快好转。
龚守会介绍,癫痫的治疗并不难,但难在诊断。口吐白沫、倒地不起、失去意识等状态是癫痫发作的典型表现,但是癫痫还有很多不典型的发作形式,其发作无规律、发作持续时间短,所以症状十分隐匿,加之患者发作时多伴有意识障碍,现场缺乏目击者,患者在就诊时往往说不清病症,常规脑电图及头部影像学检查阳性率不高。癫痫诊断的专业性很强,多数情况下需要癫痫专业医生来确诊、分型。
为了帮癫痫患者“对症就医”,让其得到规范化、个体化、全方位的精准诊治,襄阳市中心医院神经内科近年来联合神经外科、心理科、儿科、医学影像科、神经电生理室等权威专家,成立多学科诊疗团队,开设“癫痫专科门诊”,由神经内科副主任龚守会及吴靖医师为患者提供筛查、诊治、随访等全方位高质量的医疗服务。
此外,成立了襄阳市抗癫痫中心联盟,建立“市-县-村镇”癫痫防控三级网络,让更多潜在的癫痫患者早期被发现、早期接受治疗,在努力提高患者生活质量的同时,通过健康宣教,让更多人明白“癫痫并不可耻,也不可怕,应该科学地正视它”。
来源:襄阳晚报