38岁的邱女士因间断发热伴胸闷20余天，就诊于襄阳市中心医院北院区呼吸与危重症医学科。据邱女士介绍，她右侧胸腔积液已有半月余，在当地医院反复胸水化验仍不能明确诊断，治疗效果不佳，且胸腔内出现粘连，遂转诊该院。入院后主治医师杨文书为患者完善胸部CT及胸腔超声检查，结果提示患者右侧包裹性胸腔积液，胸膜局部增厚、粘连。

经过科室内病例讨论后决定应用内科胸腔镜行胸腔探查及活检，该手术既可以进行活检，也可以一并处理胸腔积液、胸膜粘连，一举数得。在做好充分术前准备后，患者顺利在东津院区呼吸内镜中心接受“经胸腔镜胸膜活检术+胸膜粘连松解术+胸腔闭式引流术”。术后确诊其为结核性胸膜炎，呼吸与危重症医学科团队为患者制定了抗结核治疗方案。患者目前病情好转，已成功拔出胸腔置管，近期将办理出院。

内科胸腔镜是一种微创介入技术，它是用一根带着光源的镜头通过胸壁人工微创造口进入胸膜腔探查，检查医师可以通过镜头全面、直观地观察患者胸腔内情况，了解胸膜病变确切位置和形态改变，还可以取活检。通常仅需一个1-2厘米左右的切口，采用局部麻醉，就可以安全、微创、几乎无痛地让胸腔积液“水落石出”。该技术目前已在襄阳市中心医院东津院区呼吸内镜中心广泛开展，为广大胸膜疾病患者的诊治提供了强有力的技术支持与保障。

                    （北院区呼吸与危重症医学科 杨文书）