69岁的刘大爷患有高血压、脑梗病史，近两年来总出现头晕、视物模糊，但是未系统性检查及治疗，最近半个月症状加重，还出现了记忆力减退，在当地医院做颈动脉彩超提示颈动脉重度狭窄。

近期来到襄阳市中心医院血管外科就诊，为了明确血管情况，检查颈部及颅脑血管CT成像（CTA）后提示：左侧颈总动脉狭窄（90-99%），根据患者症状及检查结果，诊断明确，取得患者及家属同意后，血管外科陈德杰团队为刘大爷制定了详细的手术方案，根据病人情况行颈动脉内膜剥脱术，即通过手术将颈动脉切开，直视下将堵塞血管的斑块剥离，术后刘大爷头晕症状明显好转，记忆力也有了显著改善。

什么是颈动脉狭窄

颈动脉狭窄是指可引起脑卒中或短暂性脑缺血发作的，颈总动脉和颈内动脉的狭窄或闭塞的一种疾病，而造成血管狭窄的原因之一，是由于血液中的斑块，也就是血液中出现的

一种沉积物聚集而成，这个病因在医学上被称为“动脉粥样硬化”。

发病人群有哪些

高血压、高脂血症、高血糖、肥胖患者和吸烟人群，都容易发生这种疾病，尤其是动脉硬化明显患者，也是颈动脉狭窄的主要原因。

颈动脉狭窄有哪些症状

颈动脉狭窄患者在早期大多无症状，偶尔有突然出现的头晕、头痛、四肢麻木，短暂性失明等。后期可有缺血性脑卒中相关症状：记忆力减退、肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤、昏迷等。

治疗方式

颈动脉内膜剥脱术（CEA）：是通过外科手术将颈动脉内的斑块和血栓剥除的方法。减少颈动脉狭窄患者脑血管损害的一种安全和有效的方法。有效“减容”，对于合适的病人，远期效果优于颈动脉支架

颈动脉支架植入术：只需要在局麻下，行股动脉穿刺，将支架植入狭窄的颈动脉内，支撑狭窄部位，起到使血流通畅的目的。创伤小、恢复快。

平时该怎样预防：

养成良好的生活习惯，饮食上避免高胆固醇、高糖食品，多吃蔬菜、水果，注意营养的均衡。戒烟、戒酒，生活要有规律，保持心情舒畅，避免过劳。如果出现头晕头痛、视物模糊、记忆力下降等情况，及时血管外科就诊，评估血管情况。

东津院区血管外科 陈哲