寒假将至，神兽归笼，有些家长不禁想：趁着假期，给孩子割个包皮吧！随着医疗知识的普及，家长们对孩子生殖健康的关注度提高，意识到包皮手术对于孩子阴茎发育和预防相关疾病的重要性，对包皮手术的需求也随之增加。然而“不是所有的牛奶都叫特仑苏！”也不是所有的包皮都能切！那么，什么样的包皮坚决不能切呢？接下来让小编带大家一起了解一下：

1、阴茎发育异常：存在阴茎发育异常（如隐匿性阴茎、尿道下裂、小阴茎、阴茎弯曲等）的患儿，其包皮需要在未来的重建手术中作为材料使用，万万不可盲目跟风进行割包皮手术。这一类患者有时术前因包茎等因素，难以提前准确诊断，但一旦确认合并阴茎发育异常，一定不要简单忽视。

2、局部急性感染期：急性包皮炎、尿道炎、阴茎头炎患儿，且炎症未得控制者，不建议即刻手术。炎症及感染可能造成切口愈合困难、感染范围扩大等不可预料因素。

3、凝血功能异常，未进行干预者：对于存在凝血功能异常，有明显出血倾向的患儿，若未进行干预，此类患者在手术后可能会出现出血（大约在1-5%之间）或水肿等并发症。

4、孩子年龄过小：包皮内板与阴茎头之间的明显间隙通常在儿童4-5岁时逐渐形成。因此，包皮手术一般建议在5-6岁后进行。年龄较小的孩子的阴茎头和包皮内板尚未出现明显的分界，粘连严重，手术剥离可能会造成较大的损伤，术后孩子的疼痛明显，渗出物较多，处理也较为繁琐。同时，年龄过小的孩子在手术中通常难以配合，有可能让医生难以完成手术或因极度不配合造成术中意外损伤可能。

5、严重疤痕体质：此类患儿在手术后可能会有明显的疤痕，甚至可能引起包皮外口狭窄的复发，从而影响外观或未来的性功能。因此，若无必要，建议避免手术。若手术不可避免，应寻求经验丰富的医生制定细致的手术计划，并配合药物治疗，以尽量减少疤痕的产生。

这里提醒家长们，光杆并不等于完美，别一味的追求“光杆”效果，切的一点都不剩，“眼里容不下一点点包皮”。包皮在成年后或性生活中，看似“无用”，但它却是重要的修复材料（皮材）储备（如同阑尾在身体中的作用），保留适量的包皮能从容应对漫长一生可能发生的外伤或其他偶发因素下所需的阴茎、尿道修复材料需求。

别看这包皮手术不大，但里面的门道可不少，家长们可别心血来潮地给孩子来个“一切了事”哦！毕竟，不是所有包皮都需要割，也不是所有情况下都能割，别让“神兽”的包皮问题成为家庭中的一大烦恼。祝愿每个孩子都能健康成长，快乐无忧！

                         泌尿外科 王腊梅