2月4日，是“世界癌症日”，今年的主题是“整合卫生资源，医疗人人共享”。卵巢上皮癌是女性常见的癌症，也是致死率最高的妇科恶性肿瘤，因此在世界癌症日这一特殊的日子，跟大家聊聊卵巢癌这个话题。

由于缺乏有效的筛查手段，早期患者常常没有症状，70%的卵巢上皮癌患者就诊时处于晚期，很多患者由于腹胀、食欲差等非特异性症状就诊于消化科和腹部肿瘤科等科室，专家建议40岁以上女性每年进行常规妇科检查，对于家族中有年轻乳腺癌、卵巢癌等家族史的女性建议可根据遗传咨询决定检查的时间间隔。卵巢上皮癌的初始诊断和治疗非常重要，即使晚期患者也能从肿瘤细胞减灭术中得到生存时间的延长。部分患者晚期不能做初始肿瘤细胞减灭术，经过新辅助化疗加中间性肿瘤细胞减灭术，也能取得跟初始肿瘤细胞减灭术一样的治疗效果。因此卵巢癌患者初始诊断时，建议到专业的妇科肿瘤科就诊，需要明确卵巢癌的病理类型和侵犯范围，结合患者的年龄、身体机能状态，必要时通过腹腔镜探查评估能否达到根治性手术，最后通过多学科协作决定患者的最佳治疗方案。

大多数卵巢上皮癌是对化疗敏感的。早期患者能通过手术和术后辅助化疗得到治愈，很多晚期患者通过化疗能很快缓解病情，延长生存。近年来，卵巢癌的药物治疗进展很快。多腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂作为晚期卵巢上皮癌的维持治疗和复发后的维持治疗已经被多项临床研究证实其疗效。新的靶点如表皮生长因子受体、叶酸受体α、TROP-2、NTRK、RET等抑制剂以及新的抗体结合化疗药物为复发卵巢癌患者提供新的治疗机会。

复发卵巢癌同样建议进行多学科协作，再次手术能让铂敏感复发、预计能达到完全性手术切除（R0）的患者获得更长的生存。如无手术指征，建议患者进入标准治疗或临床研究，由于临床研究经过严格的设计和伦理审批，相关的检查和治疗免费，可使没有标准治疗的卵巢癌患者得到最大获益。目前，相关的卵巢癌临床试验也在襄阳市中心医院妇科和妇科肿瘤科开展中。

为了使卵巢癌患者人人共享医疗资源，襄阳市中心医院三个院区妇瘤科将竭尽全力。同时在世界癌症日这一特殊的日子里，我们呼吁全社会对卵巢癌患者关心、关爱和支持，使卵巢癌患者不恐惧、不绝望，使卵巢癌患者得到最好的医疗。

东津院区淋巴瘤妇科肿瘤病区 李泉