近日,襄阳市中心医院胃肠外科来了一位特殊患者,据患者自诉,平时运动后出现胸闷、胸痛、憋气,多次求医未果,遂来该院普外科就诊,经检查后确诊膈疝,并在检查时发现患者胃及部分肠管疝入胸腔,随即办理了入院手续。入院后,经胃肠外科副主任张永康团队详细评估后,决定为患者行腹腔镜下膈疝修补术,术后第三天患者康复出院,实现了短期内快速康复。
膈疝在临床比较罕见,据张永康介绍,膈肌是位于胸腔和腹腔之间的一块肌肉,它主要负责呼吸运动,使胸腔体积发生变化,从而实现气体的吸入和呼出。膈疝就是腹腔内的器官(如胃、小肠、大肠或网膜)通过膈肌的薄弱点或孔隙进入胸腔的一种病理状态。它的症状主要取决于进入胸腔的器官类型和程度,常见的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、消化不良、恶心和呕吐等。在一些严重的情况下,膈疝可能导致器官压迫和功能障碍,甚至引发危及生命的并发症,早发现早治疗非常关键。
膈疝的形成原因多种多样,包括先天性因素(如出生时膈肌发育不全)、后天性因素(如外伤、手术、慢性咳嗽、肺部疾病等导致膈肌力量减弱或产生破口)以及一些不明原因的因素。诊断膈疝需要通过一系列的医学检查,包括体格检查、胸部X光、CT扫描、内窥镜检查等。手术方案则需根据患者的病情严重程度和具体情况来定制,轻度的膈疝只需要观察和保守治疗,如改变饮食习惯、避免剧烈运动等。而对于严重的膈疝,可能需要进行手术修复,恢复膈肌的功能防止并发症的发生。
张永康提醒大家,尽管膈疝并不常见,但其可能带来的健康风险不容忽视。要提高对膈疝的认识和理解,一旦出现了疑似膈疝的症状,应及时到胃肠外科就医,接受专业的诊断和治疗。
胃肠外科 刘亚琼 寇丽