随着初夏来临,儿科门诊学龄期儿童“尿频”症状者也随之增多,此类儿童多伴尿急,却不伴尿痛、发热、血尿等不适,且日间症状明显,门诊小便常规、泌尿道超声多无异常,临床多考虑“特异性日间尿频症”。
那么这是一种什么疾病?预后如何呢?
“特异性日间尿频症”,又称神经性尿频或精神性尿频,是指白天或入睡前尿频、尿急,每次尿量不多甚至仅数滴,间隔数分钟至1小时不等,无尿痛或尿失禁,入睡后无相关症状,玩游戏或专注于感兴趣的事情时排尿间隔延长,查体会阴及尿道口无明显异常,小便常规、泌尿道超声无异常,排除原发性膀胱过度活动综合征、遗尿症、泌尿道感染、高钙血症或代谢性疾病等引起的尿频。
该病多为心理行为疾病,有自限性,多为暂时性或一过性症状,治疗不需要使用抗生素,需规律控制日间液体的摄入,避免饮用含咖啡因及草酸的碳酸饮料及酸性果汁;同时配合家长心理行为治疗,不指责不惩罚,消除患儿的不良心理因素,行憋尿训练、盆底肌训练。若效果不佳者,可在医生指导下使用抗胆碱药物、钙拮抗剂等及中药、理疗与针灸治疗,治疗1-2疗程后症状完全消失,每天排尿小于10次为痊愈。
北院区儿科 马玉