张大伯最近总是觉得右眼视力明显下降伴眼部疼痛，以为自己得了白内障，遂前往襄阳市中心医院眼科就诊。

接诊眼科医生周丽萍为张大伯完善眼部检查发现其右眼虹膜上有新生血管，右眼眼压 18mmHg 在正常范围。张大伯除了有高血压病，无其他基础疾病。为了查明右眼新生血管原因，张大伯进行了散瞳检查，可以看到右眼视盘边界清，色淡，有新生血管，视网膜静脉迂曲，动脉极细，视网膜散在出血点。结合眼底荧光血管造影检查虽为“眼缺血综合征”的表现，但认为其出现的症状不能单纯用眼部病变解释。为进一步确定张大伯病因，医生为其安排了颈部血管超声检查，超声检查结果显示右侧颈内动脉闭塞，后转入神经内科进一步诊治。

张大伯庆幸，明明是眼睛出了问题，检查一番后竟然排查出了这么严重的脑血管病隐患。周丽萍解释道，因为颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的最大血管，是大脑的主要供血动脉之一。而眼动脉为颈内动脉第一分支，当颅内大血管出现供血不足的时候，机体为了保证重要器官的供血，会减少周边血管血液供应。所以，眼部血管常常会表现为慢性缺血性改变，即眼缺血综合征。

由此可知，颈动脉闭塞或严重狭窄是眼缺血综合征和脑血管病的共同病理基础，如果眼睛出现了缺血症状，脑血管需要行相应的检查，避免严重的脑血管意外。

眼科 周丽萍 王妍馨