“医生、你快救救我的孩子！”一名13岁的小姑娘躺在急救车上，面色痛苦，手捂着肚子，被家人推到了襄阳市中心医院北院区儿科抢救室。

原来小姑娘与家人吵架后，情绪激动，自行口服大量维生素C、维生素D、疏风解毒胶囊、连花清瘟、布洛芬等，好在送医及时，医生立即予以催吐、洗胃、心电监护、吸氧等对症处理，患儿病情平稳后转至住院部进一步治疗。

根据世界卫生组织第56次世界卫生大会的报道，每年大约有5万名从出生到14岁的儿童死于意外中毒。儿童意外中毒包括药物、化学品、化妆品、一氧化碳、农药、鼠药等多个方面，药物中毒是其中一个非常重要的组成部分，是全球面临的公共卫生问题之一。

中毒后的常规治疗方法以生命支持治疗、中毒药物的解毒治疗、洗胃、活性炭吸附、血液净化、ECMO治疗等方法为主。其中，洗胃、口服药物（活性炭）是快速移除消化道内毒物的主要处理方法，但并非所有摄入有毒物质的情况都需要洗胃，以下是一些不适合洗胃的毒物类型：

1.腐蚀性物质：如强酸、强碱等。这些物质会损伤食道和胃黏膜，洗胃可能加重损伤，甚至引发其他严重并发症。

2.油脂类物质：如石油产品、润滑剂等。这些物质在胃内会形成粘稠的物质，难以通过洗胃来清除。

3.易燃物质：如酒精、汽油等。

4.高毒性物质：如氰化物、砒霜等。这些物质对身体具有极强的毒性，洗胃无法有效清除体内的毒素。

洗胃虽然是一种有效的急救措施，但也存在一定的风险：如胃管插入可能导致呼吸道损伤、过度洗胃可能引起电解质紊乱或水中毒、部分毒物可能已经进入小肠，洗胃无法完全清除。在进行洗胃后，应继续服用活性炭，除非摄入的药物不能被活性炭所吸收。因此，洗胃虽可作为移除消化道内毒物的处理方法，但不推荐常规使用。

预防始终是最佳的策略，那么家长该如何预防呢？

1.家中物品应该妥善放置，特别是一些药物、毒物，必要时应放置高处或抽屉加锁。不要把药盒、药瓶当玩具，告诉孩子这些东西是不能碰的。

2.如果发现孩子误服药物、毒物应立刻就医，不要自行处理，因为不同药物理化性质不同，解毒方法也千差万别。

3.就医时一定要带好误服药物、毒物的外包装及说明书，这有利于医生迅速掌握病情，及早救治，最大限度的挽救孩子的生命。

4.关注孩子心理健康，避免孩子冲动后主动服药。

家长是孩子的第一责任人，关注孩子健康成长从安全做起！

北院区儿科 余泽豪