很多人都知道体检前需要空腹，做完空腹项目之后就可以吃饭喝水。但很多人不知道，有一项检查不仅要禁食，还要求喝大量的水，看似很矛盾，它就是上腹部CT检查。那么，现在就给大家科普一下上腹部CT检查前的注意事项。

1、为什么要禁食？

食物及其残渣会影响腹部的一些器官，如胃部、胆囊、十二指肠、结肠等，进食后胆囊收缩，胆汁排出，会影响对胆囊壁及胆囊腔内病变的观察，导致影像中出现伪像，从而造成错误诊断。

2、为什么要大量喝水？

首先，喝水有助于更好地显示胃和十二指肠等器官。当患者喝下适量的水后，水会充盈胃腔，使胃壁充分舒展，进行 CT 扫描时能够清晰地呈现出胃的形态、大小以及内部结构。对于一些胃部的病变，如溃疡、肿瘤等能够更加容易被发现。同时，水也可以使十二指肠扩张，便于观察十二指肠的情况，提高对十二指肠病变的检出率。

其次，喝水可以区分正常组织和病变组织。由于水在CT图像上呈现出特定的密度，与周围的组织有明显的区别。当病变组织与正常组织的密度相近时，水的衬托作用可以使病变更加突出，有助于医生准确判断病变的位置、范围和性质。

此外，喝水还可以减少气体和伪影的干扰。上腹部器官众多，肠道内的气体容易影响图像质量，导致伪影的产生。而喝水可以将胃和肠道内的气体排出，减少气体对图像的影响，使CT图像更加清晰、准确。

3、饮水量及饮水时间有什么要求？

一般来说，检查者在检查前30min内饮用500-1000ml水，可以较好地充盈胃和十二指肠，为肝胆区域的检查提供良好的对比，临检前再饮水300ml。

4、大量饮水可能存在的局限性。

如果喝入过多的水，可能会引起患者不适，如恶心、腹胀等。在某些情况下，过度充盈的胃可能会对肝脏和胆囊造成一定的压迫，改变其正常的形态和位置，这可能会对诊断产生一定的干扰。尤其是患有严重的心肾功能不全等情况的患者，可能需要限制饮水量，以防止加重心脏和肾脏的负担。因此，医生会根据患者的具体情况指导合适的饮水量，尽量避免上述情况的发生。

总之，上腹部CT检查禁食是必要的，喝水也是非常必要的。被检者在进行上腹部CT检查时，应严格按照医生的要求喝水，以确保检查的准确性和安全性。（北院区体检中心 谭侃）