近期，襄阳市中心医院泌尿外科应用骶神经调控术，帮助一例高龄的神经源性膀胱患者摆脱了尿频、尿急的尴尬，同时也解决了患者的便秘困扰。这使得该院成为湖北省地市级首家开展此类“黑科技”手术的医院，也为下尿路功能障碍的患者带来了福音。

患者女性，81岁高龄，于3年前无明显诱因出现尿频、尿不尽，夜尿多，偶尔出现尿失禁。患者于两月前在外院因下肢静脉血栓行滤网植入，术后拔除尿管出现排尿困难，多次留置尿管协助排尿。患者为寻求进一步治疗，前往襄阳市中心医院中医科就诊，考虑神经源性膀胱，会诊后转至泌尿外科就诊。

泌尿外科陈涛医师为其完善了包括尿动力学检查在内的相关辅助检查。周飞副主任医师、陈涛主治医师针对该患者病情，开展院内多学科专家会诊，制定了个体化诊疗方案，并与患方充分沟通，患者及家属欣然接受骶神经刺激治疗。

2024年1月29日，陈涛医师为该患者行左侧骶神经刺激电极植入术，电极植入位置精准，手术十分顺利。术后患者体验治疗6周，尿频、尿不尽症状明显改善，可自行排尿。患者及家属对治疗效果满意，选择植入脉冲发生器接受长期治疗。2024年3月13日，患者接受了二期骶神经刺激器永久植入术，出院后患者体验满意。骶神经刺激器开机后，患者大小便目前已基本恢复正常。老人家有感而发，通过“诗二则”表达了内心的激动与感谢。

 陈涛医师介绍，骶神经调控术(sacral neuromodulation, SNM)是利用介入技术将低频电脉冲连续施加于特定骶神经，调节异常的骶神经反射弧，进而调节膀胱、尿道/肛门括约肌、盆底等骶神经支配靶器官的功能，从而达到治疗效果的一种神经调控技术。SNM疗法具有耗时短、微创、可逆、可调节、高度靶向性等优势。经FDA（美国食品和药物管理局）批准的绝对适应证有：急迫性尿失禁、尿急-尿频综合征、非梗阻性尿潴留、大便失禁。在临床中拓展的相对适应证有：间质性膀胱炎、神经源性膀胱、盆底疼痛综合征、慢性便秘及性功能障碍。SNM手术分为两期：测试期和永久植入期。患者可在体验疗法（测试期）获益后选择永久植入骶神经刺激系统。

据悉，目前国内仅有少数医院可开展此类技术，襄阳市中心医院目前已成功开展4例，均取得了满意的疗效，为排尿障碍患者重获“尿控无忧”的新生活带来了曙光。（泌尿外科 曾东扬）